Er det sandt, at 'sund fedme' øger dødsrisikoen?
Metabolisk sund fedme - også kendt som "sund fedme" - beskriver fedme, der ikke ledsages af metaboliske sundhedskomplikationer, såsom diabetes, hypertension eller højt kolesteroltal.
Der er mange debatter om, hvor "sund" metabolisk sund fedme faktisk er, og om det gør folk mere sårbare over for andre sundhedsmæssige problemer i det lange løb.
Så sent som i sidste måned Medicinske nyheder i dag rapporteret om en undersøgelse, der antydede, at sund fedme faktisk placerer visse mennesker i en højere risiko for hjerte-kar-sygdomme.
Men hvad med risikoen for for tidlig død? Dette er spørgsmålet fra et team af forskere fra York University i Toronto, Canada og University of South Carolina i Columbia.
Forskerne - hvis indsats blev styret af Jennifer Kuk, lektor ved School of Kinesiology and Health Science ved York University - fandt, at fedme alene i fravær af hypertension, dyslipidæmi (højt kolesteroltal) og diabetes ikke er forbundet med en øget dødelighedsrisiko.
Disse fund - som er beskrevet i et papir offentliggjort i tidsskriftet Klinisk fedme - modvirke tidligere antagelser og kan stille vigtige spørgsmål om aktuelle retningslinjer for pleje af personer, der er diagnosticeret med fedme.
Resultater 'i modsætning til de fleste litteraturer'
Kuk og team definerede specifikt "sund fedme" som fedme, der opstår i fravær af metaboliske risikofaktorer. Forskerne analyserede sundhedsrelaterede data fra 54.089 deltagere - både kvinder og mænd - der havde været involveret i fem forskellige kohortestudier.
De sammenlignede dødelighedsrisikoen for mennesker med fedme, men uden metaboliske sygdomme, med den for mennesker med fedme ledsaget af et stofskifteproblem og derefter igen med dødelighedsrisikoen for raske mennesker uden fedme og uden metaboliske risikofaktorer.
Hvad de fandt var, at fedme i sig selv ikke øgede risikoen for for tidlig død. Dette var i modsætning til andre metaboliske risikofaktorer - herunder diabetes, dyslipidæmi og hypertension - som alle øger dødeligheden uafhængigt.
”Dette er i modsætning til det meste af litteraturen, og vi tror, det er fordi de fleste undersøgelser har defineret metabolisk sund fedme som op til en metabolisk risikofaktor,” bemærker Kuk.
”Dette er helt klart problematisk, da hypertension alene øger din dødelighedsrisiko, og tidligere litteratur ville have kaldt disse patienter med fedme og hypertension 'sund'. Dette er sandsynligvis, hvorfor de fleste undersøgelser har rapporteret, at 'sund' fedme stadig er relateret til højere dødelighedsrisiko. . ”
Jennifer Kuk
Fordele ved vægttab 'tvivlsomme'
Fedme diagnosticeres for personer med et BMI på 30 eller derover, og forskerne påpeger, at de nuværende anbefalinger anbefaler, at folk sigter mod at tabe sig, hvis de rammer dette mærke.
Imidlertid har 1 ud af 20 personer med fedme ikke andre metaboliske problemer, fandt Kuk og teamet. Og hvis dette er tilfældet, spørger de, vil det at medføre vægttab faktisk give nogen fordele for folk med et BMI på 30 eller derover?
"Vi viser, at personer med metabolisk sund fedme faktisk ikke har en forhøjet dødelighed", siger Kuk. "Vi fandt ud af, at en person med normal vægt uden andre metaboliske risikofaktorer er lige så tilbøjelig til at dø som personen med fedme og ingen andre risikofaktorer," tilføjer hun.
"Dette betyder," understreger Kuk, "at hundreder af tusinder af mennesker i Nordamerika alene med metabolisk sund fedme vil blive bedt om at tabe sig, når det er tvivlsomt, hvor stor fordel de faktisk får."
Nedenfor kan du se Jennifer Kuk forklare resultaterne af den nye undersøgelse og deres mulige konsekvenser for eksisterende retningslinjer for folkesundheden.
