Er agavesirup det bedste sødemiddel til diabetes?
Nogle fortalere for økologisk mad antyder, at mennesker med diabetes kan skifte bordsukker og andre traditionelle sødestoffer til agavesirup. Agavesirup er dog et sødestof med høj fructose, der giver flere kalorier end bordsukker.
Bordsukker består af saccharose, som er skadelig for dem, der har diabetes. Fruktose er imidlertid et andet sukker, der har links til leverskade, hvilket kan have skadelige virkninger på blodsukkerkontrol. Kontrol af blodsukkerniveauet er afgørende for styring af diabetes.
Personer med diabetes bør undgå tilsat sukker, hvor det er muligt. Selvom agavesirup er veganvenlig og naturlig, er det ikke et godt alternativ sødemiddel til mennesker med diabetes.
I denne artikel ser vi på beviset for og imod at bruge agavesirup som et alternativ sødemiddel.
Agave og diabetes
Agave er navnet på en gruppe af saftige planter, der vokser i varme klimaer, især det sydvestlige USA og Mexico.
Nogle mennesker bruger blå agave som sødemiddel. Det er dog højt i kulhydrater. Agaveplanten producerer også nektar, der indeholder store mængder sukker kaldet fruktose.
Dele af det alternative sundhedssamfund har vendt sig til agave som et potentielt alternativ til bordsukker og andre sødestoffer. Støtte til agave stammer fra dets rolle som et veganvenligt sødemiddel og dets lave glykæmiske indeks (GI), mellem 10 og 19 afhængigt af produktet.
Jo højere GI for en mad er, jo hurtigere øges blodsukkeret efter at have spist det. Agave har en lavere GI end de fleste andre sødestoffer, hvilket betyder, at det er mindre sandsynligt, at det forårsager blodsukker.
GI er imidlertid ikke den eneste måde at vurdere virkningen af en bestemt mad på mennesker med diabetes.
En undersøgelse fra 2014 gav fire grupper af deltagere fire forskellige diæter, der skulle følges: Forskerne delte grupper efter høj-carb- og low-carb-diæt i en yderligere gruppe, der kun spiste kulhydrater med en høj GI-rangordning og en anden, der kun spiste kun lav-GI-kulhydrater.
De, der fulgte med højt GI-diæt, så et fald i insulinfølsomhed og en stigning i LDL-kolesterol i gruppen, der spiste flere kulhydrater sammenlignet med lav-GI-gruppen.
I gruppen med lavt kulhydrat gjorde GI-placeringen af fødevarer dog ikke en forskel for insulinfølsomhed, blodtryk eller mange af risikofaktorerne for diabetes og hjerte-kar-sygdomme bortset fra at reducere triglycerider med en lille mængde.
Triglycerider er fedt, der gemmer overskydende kalorier. De kan være skadelige i kombination med høje kolesterolniveauer.
For mennesker, der allerede fulgte en diabetevennlig diætplan, viste undersøgelsen, at fødevarer med lavt GI-niveau producerede ingen forbedringer i kardiovaskulære risikofaktorer i blodet. Resultaterne tyder på, at begrænsning af det samlede kulhydratindtag understøtter en sikker diabeteskost.
Agave indeholder højere niveauer af fruktose end bordsukker og de fleste andre sødestoffer. Kroppen frigiver mindre insulin som reaktion på fruktose. Dette betyder, at blodsukkeret kan forblive højere efter at have spist agave end andre sukkerarter.
En undersøgelse fra 2014 af mus antyder, at agavesirup kan være et sundt alternativ til bordsukker. Mus, der indtog agave-nektar, havde lavere blodsukkerniveau sammenlignet med mus, der indtog bordsukker. De fik også mindre vægt.
Imidlertid gælder ikke alle data indsamlet fra forskning på mus for mennesker. Undersøgelsen sammenlignede også kun agave med bordsukker, hvilket er skadeligt for mennesker med diabetes. Agave kan være marginalt bedre end bordsukker for mennesker, der har tilstanden, men det er ikke nødvendigvis en sund tilføjelse til kosten.
Endnu vigtigere er agave stadig et sukker. Som med bordsukker, majssirup med høj fructose og andet sukker bør mennesker med diabetes undgå det.
Folk, der følger en sund diæt til at håndtere diabetes, bør reducere deres sukkerindtag snarere end at skifte fra en type sukker til en anden.
Et alternativ med højt kalorieindhold til bordsukker
For mennesker med diabetes, der ønsker at prøve agavesirup i stedet for bordsukker, er der en anden grund til at undgå at skifte.
Agave er et sødestof med højere kalorieindhold end bordsukker. Den indeholder 21 kalorier pr. Teskefuld sammenlignet med bordsukkers 16 kalorier pr. Teskefuld.
Tilhængere af agave fremhæver dens forbedrede sødme sammenlignet med bordsukker, hvilket muligvis giver folk mulighed for at bruge mindre mængder for at opnå den samme smag. Denne potentielle fordel er dog lille, når man overvejer agavesirupens negative sundhedsmæssige virkning.
Andre risici
Agave udgør andre risici for mennesker med diabetes uden for dets høje fruktoseindhold.
En række undersøgelser har set på sødestoffer med høj fructose. Fruktose producerer normalt dårligere virkninger end en anden type sukker kaldet saccharose, der er almindelig i bordsukker.
Leveren nedbryder glukose, så indtagelse af for meget kan føre til leverskade. Personer med diabetes står allerede over en øget risiko for leversygdom og ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD), hvilket gør agave til et højrisikosødemiddel for dem med sygdommen.
I 2017 forbandt en undersøgelse af mus fructose med leverskader, herunder fedtleversygdom og levercelledød. Undersøgelsen fandt også en sammenhæng mellem indtagelse af fruktose og betændelse. Betændelse ligger bag en lang række sygdomme.
En anden 2017-undersøgelse forbandt også spisefruktose med fedtleversygdom. Undersøgelsen understreger, at forekomsten af fedtleversygdom uden tilknytning til alkoholforbrug er steget i løbet af det sidste årti.
Ifølge en gennemgang af dyreforsøg fra 2013 kan høje niveauer af fruktoseforbrug påvirke metaboliske problemer. Dette betyder, at fruktose kan bidrage til vægtøgning, usunde niveauer af fedt omkring taljen og oxidativt stress.
En undersøgelse fra 2015 advarer om, at fruktose kan fremme udviklingen af forhøjet blodtryk, insulinresistens og andre kardiovaskulære risikofaktorer.
Undersøgelsen advarer dog om, at dette forhold kun gælder, når folk baserer 20 procent eller mere af kalorieindtag på fødevarer, der indeholder fruktose.
Dette antyder, at fruktose-baserede sødestoffer kan være acceptabelt i moderate mængder, men også at mennesker med diabetes generelt bør undgå dem.
Alternative sødestoffer til diabetes
Personer med diabetes bør undgå alle tilsatte sødestoffer såvel som sukkerrige, forarbejdede fødevarer.
Livsstils- og diætændringer er effektive metoder til styring af diabetes. Selvom det kan kræve disciplin at give op eller drastisk reducere sukkerindtagelsen, giver det mange sundhedsmæssige fordele, især for dem der nøje kontrollerer blodsukkeret.
De, der ønsker at spise en sød godbid, bør vælge deres sødestoffer omhyggeligt. Da kunstige sødestoffer indeholder ingen eller få kalorier, tænkte læger engang, at de måske var et sikkert alternativ til traditionelt sukker. Nyere forskning går imod denne anbefaling.
En undersøgelse fra 2015 viste, at kunstige sødestoffer ændrer de bakterier, der lever i tarmen, hvilket udløser insulinresistens.
Mens honning og ahornsirup kan være sikrere naturlige alternativer for mennesker med diabetes, nedbrydes begge stadig i kroppen og øger blodsukkeret.
Hele frugter er ideelle til at tilføje sødme til fødevarer, da de leverer sukker sammen med fiber, antioxidanter og andre næringsstoffer, der kan gavne sundheden.
Prøv at blande friske eller tørrede bær i havregryn, tilsæt usødet æblemos til almindelig græsk yoghurt, eller bland frosne bananer med kakaopulver for at erstatte is.
Lær mere om hvorvidt honning er sikkert for diabetes her.
Tag væk
Agave er ikke en sund erstatning for bordsukker.
Mens det er mindre skadeligt og mere naturligt, bør folk, der styrer blodsukkeret nøje, undgå agave. Det høje fruktoseindhold kan reducere insulinfølsomheden og kan forværre leverens sundhed. Agave er også et sødestof med højere kalorieindhold end bordsukker.
Personer med diabetes bør undgå at tilføje sødestoffer til mad og bruge frugt som alternativer til ekstra sødme.
Spørgsmål:
Jeg har lige fået en diagnose af type 2-diabetes og har en ekstraordinær sød tand. Kan jeg stadig spise søde godbidder nu når jeg har diabetes?
EN:
Med diabetes har du en sværere tid at balancere blodsukkerniveauet. Over tid kan ukontrolleret blodsukker føre til store konsekvenser, herunder hjerte-kar-sygdomme og skade på nerver, nyrer og øjne.
Søde godbidder fyldt med tilsat sukker forårsager hurtige og høje stigninger i blodsukkeret og kan føre til vægtøgning og nedsat insulinfølsomhed. Det er bedst at omskole ganen for at foretrække mindre søde godbidder ved kun at spise dem sjældent. Det er også en god ide at vælge hele frugter frem for enhver form for sukker til at søde mad.
Du kan også vælge erythritol eller stevia, når du leder efter et pulver eller flydende sødemiddel. Planlæg at gå eller træne efter at have spist søde godbidder for at hjælpe din krop med at bruge nogle af de ekstra kulhydrater.
Natalie Butler, RD, LD Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
