Søvnløshed: 'Langdistance' CBT så effektiv som personlig terapi
Tusinder af mennesker over hele verden oplever søvnløshed, hvilket påvirker deres livskvalitet, sundhed og produktivitet. En effektiv måde at håndtere søvnløshed er kognitiv adfærdsterapi, men mange individer har muligvis ikke tid eller penge til at besøge et terapeutkontor. Så hvad er løsningen?
Undersøgelser har vist, at mindst 10-30% af verdens befolkning, hvis ikke mere, beskæftiger sig med søvnløshed, en søvnforstyrrelse, hvor folk ofte har svært ved at falde i søvn, forblive i søvn eller få søvn af god kvalitet.
Kronisk søvnløshed kan også øge en persons følelse af træthed og deres risiko for at opleve dårlig mental sundhed. Mennesker med søvnløshed rapporterer også at have andre helbredstilstande oftere end folk, der ikke oplever denne søvnforstyrrelse.
Sådanne tilstande inkluderer blandt andet kronisk smerte, hjertesygdomme og forhøjet blodtryk.
Tidligere undersøgelser har vist, at kognitiv adfærdsterapi (CBT) - en type terapi, der fokuserer på udfordrende og ændrede negative tænkning og adfærdsmønstre - er effektiv til at hjælpe folk med at klare kronisk søvnløshed.
Imidlertid har nogle mennesker muligvis ikke tid eller penge til at gå til et terapeutkontor for at modtage CBT. Takket være stigningen i e-medicin er der nu et alternativ til ansigt til ansigt CBT, som er CBT, som terapeuter leverer med telemedicin. Til denne form for CBT modtager folk professionel hjælp og rådgivning fra en terapeut gennem telekommunikationsteknologi, såsom en smartphone, bærbar computer eller tablet.
Er telemedicin lige så effektiv som ansigt til ansigt-sessioner, når det kommer til behandling af søvnløshed gennem CBT? I en ny undersøgelse fra University of Michigan i Ann Arbor har forskere sammenlignet erfaringerne fra mennesker, der modtager CBT for søvnløshed enten ansigt til ansigt eller "langdistance" for at finde ud af det.
Holdet udførte to analyser af undersøgelsen, hvoraf den første og den anden begge vises som abstrakter i et online supplement af tidsskriftet Søvn. Forskerne har også præsenteret deres fund på SLEEP 2019, det årlige møde i Associated Professional Sleep Societies LLC, der fandt sted i år i San Antonio, TX.
'Unik blanding af bekvemmelighed og troskab'
I den første analyse sammenlignede forskergruppen data vedrørende søvnmønstre og dagtimefunktion blandt 30 voksne med kronisk søvnløshed, der omfattede 22 kvinder.
I den anden analyse kiggede efterforskerne deltagernes opfattelse af terapeutisk alliance, der henviser til, hvor godt en person forholder sig til deres terapeut. Til denne analyse arbejdede forskerne med 38 voksne med kronisk søvnløshed, hvoraf 25 var kvinder.
Deltagerne havde en gennemsnitsalder på 52 år, og efterforskerne tildelte dem tilfældigt til seks sessioner af CBT for søvnløshed, der fandt sted enten ansigt til ansigt eller gennem telemedicin. Til sidstnævnte gruppe brugte de AASM SleepTM-tjenesten.
Den første analyse afslørede, at både personlige CBT-interventioner og "langdistance" -sessioner var lige så effektive til at hjælpe mennesker med kronisk søvnløshed med at forbedre deres søvn.
Det andet, noget mere overraskende, indikerede, at enkeltpersoner også var lige så tilfredse med deres terapeuter, uanset om leveringen af CBT-sessionerne var ansigt til ansigt eller via telemedicin.
"Foreløbige fund fra denne undersøgelse tyder på, at patienter, der gennemgår telemedicin for søvnløshed, kan føle sig lige så tæt og støttet af deres terapeut, som om de var på kontoret," siger medforfatter af undersøgelsen, Deirdre Conroy, Ph.D.
Hovedforsker J. Todd Arnedt, ph.d., kalder resultaterne om terapeutisk alliance for "de mest overraskende fund" og forklarer, at de gik "i modstrid med [holdets] hypoteser."
”Telemedicin kunne bruges mere til CBT [til søvnløshed] for at bygge bro over kløften mellem udbud og efterspørgsel efter denne service,” foreslår Conroy også.
Kommentarer til deres fund argumenterer Conroy, Arnedt og kolleger for, at resultaterne indikerer, at telemedicin ser ud til at være en effektiv måde at modtage tiltrængt behandling på, når andre muligheder ikke er tilgængelige.
”Derudover var vurderinger af tilfredshed med behandlingen ækvivalente mellem deltagere ansigt til ansigt og telemedicin. I forhold til andre fjernmodaliteter kan telemedicin tilbyde en unik blanding af bekvemmelighed for patienten, samtidig med at troværdigheden af ansigt til ansigt-interaktion bevares. ”
J. Todd Arnedt, Ph.D.
