Alt hvad du behøver at vide om A1C-testen
A1C-testen er en test for diabetes til måling af en persons gennemsnitlige blodsukkerniveau over cirka 3 måneder. Læger kan bruge det til at diagnosticere type 2-diabetes og til at overvåge folks diabetes.
I en blodsukkertest kontrollerer en person, hvor meget sukker - eller glukose - der er i deres blod. De kan gøre det derhjemme med en fingerprikstest eller en skærm, som de kan bære.
A1C-testen giver et gennemsnitligt billede af blodsukkerniveauet over en længere periode, normalt 2-3 måneder. En person vil foretage en A1C-test på lægens kontor.
A1C-test er vigtig for de fleste mennesker med diabetes. Denne artikel forklarer, hvordan denne test fungerer, og hvordan den hjælper med at styre blodsukkeret.
Hvad er A1C-testen?
At nå målglukoseniveauer kan hjælpe en person med at reducere risikoen for komplikationer og opretholde en god livskvalitet.
A1C-testen er en blodprøve, der måler de gennemsnitlige glukoseniveauer i blodet i 2-3 måneder.
Læger bruger A1C-testen for at se, hvor stabilt blodsukkeret er hos en person med diabetes. Også læger kan bruge det til den første diagnose af type 2-diabetes, men ikke type 1, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
Andre navne til A1C-testen er
- hæmoglobin A1C-testen
- HbA1c-testen
- den glycerede hæmoglobintest
- glycohemoglobin-testen
Hæmoglobin er proteinet i røde blodlegemer, der transporterer ilt rundt i kroppen. Når blodsukkerniveauet er højt, binder noget af glukosen til hæmoglobin.
Den type hæmoglobin, som glucose binder til, er hæmoglobin A. Navnet på den resulterende kombination er glyceret hæmoglobin (A1C).
Røde blodlegemer lever i omkring 120 dage eller 4 måneder, og på tidspunktet for testen vil der være en direkte forbindelse mellem A1C-resultatet og det gennemsnitlige blodsukkerniveau i de foregående 12 uger eller deromkring.
Hvad kan man forvente
En person kan til enhver tid tage A1C-testen. De behøver ikke at faste, før de tager det eller gøre nogen anden form for forberedelse. En læge eller anden sundhedsperson vil tage noget blod og sende det til laboratoriet til vurdering.
Nogle lægerkontorer tilbyder en point-of-care test, hvilket betyder, at de selv analyserer blodet. Dette kan være nyttigt til behandling af diabetes, men NIDDK bemærker, at det ikke er egnet til diagnose.
Forstå niveauerne
Resultatet af A1C-testen er en procentdel. Dette refererer til den mængde hæmoglobin, som glucose har bundet til i en persons blod.
Til diagnose kan testresultaterne være som følger:
- Normal: Under 5,7%
- Prediabetes: 5,7-6,4%
- Diabetes: 6,5% eller mere
Et A1C-testresultat betyder ikke, at en person har diabetes. En læge vil også kontrollere personens blodsukkerniveau. Hvis individets blodglukoseniveauer er 200 milligram pr. Deciliter (mg / dl), kan lægen bekræfte diabetes.
Forskellige faktorer kan ændre resultatet lidt, og nogle medicinske tilstande kan også føre til et højere A1C-resultat.
Ifølge NIDDK, hvis A1C-testen viser 6,8 procent, kan den faktiske aflæsning være hvor som helst mellem 6,4-7,2 procent.
Andre tilstande, der kan give en falsk A1C-score for diabetes, inkluderer:
- nyre sygdom
- lever sygdom
- nogle blodforstyrrelser, såsom seglcelleanæmi
- nylig blodtab eller transfusion
- lave jernniveauer
- være utilpas
- stress
Hvis en person har eller kan have nogen af disse tilstande, kan lægen foreslå en anden test eller en anden type A1C-test.
Hvis A1C-resultater, glukosescores eller begge antyder, at diabetes er til stede, men personen ikke har symptomer, skal de muligvis gentage testen.
En læge kan diagnosticere prædiabetes, hvis resultaterne er mellem 5,7 og 6,4 procent.
En person med prediabetes har en større chance for at udvikle type 2-diabetes i fremtiden, men livsstilsændringer, såsom at holde op med at ryge, følge en sund diæt og få regelmæssig motion kan ofte forhindre dette i at ske.
Personen kan allerede have risikofaktorer for type 2-diabetes, såsom:
- fedme
- højt blodtryk
- højt kolesteroltal eller triglycerider i blodplasmaet
- lave niveauer af high-density lipoproteiner (HDL)
A1C-testen er nyttig til diagnose, men den er også vigtig til overvågning. Regelmæssig A1C- og glukosetest kan vise en læge, hvis en persons behandling fungerer godt, eller hvis den har brug for nogle justeringer.
Hvad er eAG?
Gennemsnitlig glukose eller eAG er en anden måde at rapportere resultaterne fra en A1C-test på. Det betyder det samme, men nogle mennesker foretrækker denne måde at fortolke resultaterne på, fordi det bruger enheden mg / dl, hvilket er det samme som blodglukosetesten.
Her er en sammenligning mellem de to scores baseret på en lommeregner fra American Diabetes Association (ADA) -webstedet.
EAG-scoren giver en idé om de gennemsnitlige glukoseniveauer i en persons blod i løbet af de foregående 2-3 måneder, men det viser ikke de høje og lave niveauer, som kontinuerlig glukosekontrol eller den regelmæssige fingerprick-test kan afsløre.
Målniveauer
En person, der ikke har en diagnose af diabetes, skal have en score for A1C-testen på under 5,7 procent.
En person, hvis score er 6,5 procent eller derover, vil have en diagnose af diabetes, og de bliver nødt til at begynde behandlingen. Dette vil involvere livsstilsændringer, såsom kosttilpasninger, yderligere motion og muligvis medicin.
Under behandlingen af diabetes vil personen sigte mod at holde deres A1C-score under 7 procent. Forskellige mennesker vil dog have forskellige mål afhængigt af faktorer som deres alder og den medicin, de bruger.
Hvorfor er testning vigtig?
Håndtering af blodsukker og A1C-niveauer er nødvendig, fordi en række komplikationer kan udvikles med diabetes, såsom hjerte-kar-sygdomme.
Da A1C-procenter stiger, øges risikoen for, at prediabetes bliver type 2-diabetes og komplikationer, der opstår hos dem, der allerede har en diagnose.
For eksempel fandt et forskergruppe, at mennesker med en A1C på 6,0-6,5 procent ofte havde en 20 gange højere risiko for at udvikle diabetes inden for 5 år, da efterforskere sammenlignede dem med mennesker, der havde en A1C-score på mindre end 5 procent.
2010-gennemgangen kiggede på 16 undersøgelser, der omfattede mere end 44.000 mennesker, som forskere havde studeret i over 5,6 år.
Brug af A1C for at forhindre komplikationer
Mennesker med diabetes har brug for at styre deres blodsukkerniveau for at forhindre, at disse bliver for høje.
Håndtering af glukoseniveauer kan reducere risikoen for komplikationer, der påvirker de små blodkar, især i øjne og nyrer og kranspulsårerne.
Dette kan hjælpe med at forhindre de mange problemer, der kan opstå med diabetes, herunder:
- synstab
- kardiovaskulær sygdom
- slag
- nyre sygdom
At nå og vedligeholde en A1C på 7 procent eller derunder kan reducere disse risici betydeligt.
Imidlertid vil en person udarbejde sit eget blodsukker og A1C-mål med deres læge eller en anden sundhedsudbyder, da hver person er forskellig.
Test under graviditet
En læge kan foreslå A1C-testen i begyndelsen af en graviditet for at se, om nogen med risikofaktorer for diabetes har en høj score.
Senere i graviditeten kan de teste for svangerskabsdiabetes på andre måder, da graviditet kan påvirke A1C-testresultatet.
Hvis en person har svangerskabsdiabetes, kan lægen også teste op til 12 uger efter fødslen, da svangerskabsdiabetes undertiden kan udvikle sig til type 2-diabetes bagefter.
Testfrekvens
En stor 2014-undersøgelse af A1C-test konkluderede, at test en gang hver 3. måned kan hjælpe mennesker med diabetes med at holde deres blodglukoseniveauer stabile, især hvis deres oprindelige score var 7 procent eller derover.
Forskerne fandt ud af, at personer, der testede fire gange om året, så et gennemsnitligt fald på 3,8 procent i deres A1C-resultat, og de var mindre tilbøjelige til at se stigninger i blodsukkerniveauet.
I mellemtiden oplevede folk, der testede kun en gang om året, en gennemsnitlig stigning på A1C-resultater på 1,5 procent.
ADA anbefaler A1C-test for personer med diabetesdiagnose som følger:
- Mindst to gange om året for dem med stabile glukoseniveauer, der opfylder behandlingsmålene.
- Oftere når en persons behandlingsplan ændres, eller hvis de ikke opfylder blodsukkermålene.
For dem uden diabetes anbefaler ADA, at enhver, der er 45 år eller derover, eller som er under 45 år, men som har risikofaktorer for diabetes, såsom fedme, skal søge en basistest. En person kan være nødt til at deltage i yderligere test afhængigt af resultatet af deres baseline test,
Mennesker, der har haft svangerskabsdiabetes under graviditeten, skal muligvis arrangere screening hvert tredje år.
Outlook
A1C-testen er nyttig til diagnosticering af type 2-diabetes og til overvågning af en persons blodsukkerniveau, hvis de har tilstanden.
Det er også fornuftigt at foretage regelmæssige blodsukkertest derhjemme og følge den korrekte behandlingsplan for diabetes mellem testene.
Det kan også være nyttigt at få kontakt med mennesker, der forstår, hvordan det er at leve med type 2-diabetes. T2D Healthline er en gratis app, der yder support gennem en-en-en-besked, live gruppediskussioner og ekspertressourcer om type 2-diabetes. Download appen til iPhone eller Android.
