Depression i perioden: Alt hvad du behøver at vide
Følelse af depression før og under en menstruation er almindelig. Eksperter mener, at disse følelsesmæssige ændringer forekommer som et resultat af svingende hormonniveauer.
De fleste mennesker, der menstruerer, vil opleve nogle symptomer på præmenstruelt syndrom (PMS), herunder humørhed og hovedpine.
Imidlertid kan nogle individer udvikle mere alvorlige symptomer, såsom depression og vrede. Hormoner kan også få folk til at føle sig kvalme i løbet af deres periode.
Alvorlige PMS-symptomer kan indikere en anden tilstand, der kaldes præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD). Derudover kan eksisterende mentale sundhedsmæssige forhold midlertidigt forværres i en menstruationsperiode.
I denne artikel undersøger vi, hvorfor nogle mennesker føler sig deprimerede i en periode. Vi viser også hjemmemedicin og behandlingsmuligheder.
Hvorfor hormoner påvirker humør
Hormonelle ændringer i anden halvdel af menstruationscyklussen, kaldet lutealfasen, kan forårsage lavt humør og irritabilitet hos nogle mennesker.
Efter ægløsning, som forekommer midt på cyklussen, begynder niveauet af de kvindelige kønshormoner østrogen og progesteron at falde.
Stigende og faldende niveauer af disse hormoner kan påvirke hjernekemikalier kaldet neurotransmittere.
Eksempler på disse neurotransmittere er serotonin og dopamin, som begge er kemikalier, der påvirker humør, søvn og motivation.
Lave niveauer af serotonin og dopamin kan forårsage:
- sorg
- angst
- irritabilitet
- søvnproblemer
- madbehov
Alle disse er almindelige symptomer på PMS og PMDD.
Når niveauet af østrogen og progesteron begynder at stige igen et par dage efter starten af en periode, forsvinder disse symptomer ofte.
På trods af forbindelsen mellem neurotransmittere og kønshormoner er det stadig uklart, hvorfor nogle mennesker udvikler PMS eller PMDD, når andre ikke gør det.
Forskning viser, at niveauerne af progesteron og østrogen er ens mellem mennesker, der udvikler en præmenstruel lidelse, og dem, der ikke gør det.
Derfor spekulerer eksperter, at genetiske forskelle kan gøre nogle mennesker mere følsomme end andre over for skiftende hormonniveauer og indflydelsen af disse hormoner på hjernen.
Menstruationsrelaterede stemningsforstyrrelser
PMS og PMDD er typer af menstruationsrelaterede stemningsforstyrrelser. En periode kan også medføre, at en eksisterende mental sundhedstilstand midlertidigt forværres.
PMS
PMS forårsager både fysiske og følelsesmæssige symptomer. Disse symptomer kan begynde på ethvert stadium mellem slutningen af ægløsning og begyndelsen af menstruationsperioden.
Eksperter vurderer, at op til 75% af menstruerende kvinder oplever en form for PMS.
Symptomerne på PMS kan variere meget. Nogle mennesker kan have meget milde symptomer, mens de, som andre oplever, er svækkende.
PMS kan forårsage:
- smerter og smerter
- acne
- angst
- oppustethed
- anfald af gråd
- bryst ømhed
- ændringer i appetit
- forstoppelse eller diarré
- deprimeret humør
- træthed
- hovedpine
- irritabilitet og vrede
- manglende koncentration
- søvnproblemer
PMDD
PMDD er en mere alvorlig form for PMS. PMDD kan påvirke 3–8% af mennesker med menstruationscyklus.
Symptomerne er så alvorlige, at de påvirker personens daglige aktiviteter og nogle gange deres forhold til andre.
Symptomer på PMDD inkluderer:
- svær depression, angst og irritabilitet
- Angstanfald
- alvorlige humørsvingninger
- hyppige grædepisoder
- tab af interesse for aktiviteter og andre mennesker
Selvmordstanker eller -forsøg er et muligt symptom på PMDD. Ifølge International Association for Premenstrual Disorders (IAPMD) vil anslået 15% af kvinder med PMDD forsøge selvmord i deres levetid. Transgender har en endnu højere risiko.
Selvmordsforebyggelse
- Hvis du kender nogen med øjeblikkelig risiko for selvskading, selvmord eller skade en anden person:
- Ring til 911 eller det lokale alarmnummer.
- Bliv hos personen, indtil der kommer professionel hjælp.
- Fjern våben, medicin eller andre potentielt skadelige genstande.
- Lyt til personen uden dom.
- Hvis du eller nogen, du kender, har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjælpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgængelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.
PMDD deler også mange symptomer med PMS, herunder:
- smerter og smerter
- acne
- oppustethed
- bryst ømhed
- forstoppelse eller diarré
- træthed
- madbehov
- hovedpine
- manglende koncentration
- søvnproblemer
Premenstruel forværring
Hormonelle ændringer inden en periode kan forværre symptomerne på en eksisterende mental sundhedstilstand. Denne effekt er kendt som præmenstruel forværring.
Almindelige lidelser, der kan forekomme sammen med PMS, inkluderer:
- maniodepressiv
- depression
- vedvarende depressiv lidelse (dysthymisk lidelse)
- generaliseret angstlidelse
- panikforstyrrelse
Forskning tyder på, at depression har en tendens til at være mere udbredt blandt dem med PMS end hos dem uden denne tilstand.
Hvad skal man gøre
Personer, der oplever depression i løbet af deres periode, skal tale med deres læge.
Forskellige behandlinger er tilgængelige for depression, PMS og PMDD. Indstillingerne spænder fra hjemmemedicin til medicin.
Det kan være nyttigt at spore symptomer før og under en menstruationsperiode for at hjælpe en læge med at bekræfte en diagnose og oprette en behandlingsplan.
Folk kan føre en journal over deres humør og deres cyklus, eller de kan bruge en periodesporingsapp.
Lær om 10 af de bedste periodesporingsapps i denne artikel.
Hjemmemedicin
Kost- og livsstilsændringer kan hjælpe i tilfælde af mild PMS.
I mere alvorlige tilfælde eller ved PMDD er det sandsynligvis usandsynligt, at hjemmemedicin gør nogen væsentlig forskel. De kan dog hjælpe, når enkeltpersoner kombinerer dem med andre behandlinger.
Potentielle midler inkluderer:
- spise en afbalanceret diæt og begrænse indtagelsen af sukker, fedt, salt, raffinerede kulhydrater og alkohol
- træner regelmæssigt
- får nok søvn og holder en regelmæssig søvnplan
- reducere stress ved at fjerne kilder til stress, hvor det er muligt, og øve yoga og mindfulness
Kosttilskud kan også hjælpe. Forskning tyder på, at et calciumtilskud kan reducere PMS-relaterede symptomer, herunder depression, træthed og appetitændringer.
Det er vigtigt at tale med en læge, inden du tager kosttilskud til behandling af PMS eller andre forhold.
Medicin
En læge kan foreslå at bruge hormonel prævention til at håndtere PMS-symptomer. Nogle gange kan de ordinere et antidepressivt middel. At finde den rigtige behandling kan kræve en prøve-og-fejl-tilgang.
Hormonale præventioner inkluderer p-piller eller plaster. Disse kan lindre depression og andre følelsesmæssige og fysiske symptomer. I nogle tilfælde kan prævention dog gøre depression værre.
Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) er førstelinjebehandling for PMDD.
Folk kan tage SSRI'er i hele deres menstruationscyklus eller under lutealfasen. De kan også være nyttige i mere alvorlige tilfælde af PMS.
Forskning viser, at 60-70% af kvinderne med PMDD reagerer på SSRI'er. Denne effektivitetsgrad svarer til den hos dem med svær depression.
Hvis SSRI'er ikke virker, eller hvis de forårsager uønskede bivirkninger, kan en læge ordinere en anden type antidepressivt middel.
Hvornår skal jeg se en læge
Personer, der oplever depression regelmæssigt før eller i løbet af deres menstruation, kan ønske at tale med en læge. Behandling er tilgængelig for personer med PMS, PMDD eller samtidig forekommende psykiske lidelser.
Hvis nogen har øjeblikkelig risiko for selvmord eller alvorlig selvskading, skal du søge nødhjælp ved at ringe til 911 eller det lokale alarmnummer.
Enhver med selvmordstanker kan få adgang til hjælp fra National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255.
Resumé
Oplever lavt humør, angst eller irritabilitet i en periode er almindelig. Disse symptomer skal løses et par dage efter menstruationens begyndelse. I milde tilfælde kan livsstils- og diætændringer være gavnlige.
Hvis disse humørsvingninger forekommer regelmæssigt, vedvarer hele måneden eller har en væsentlig indvirkning på en persons liv eller forhold, kan de kræve anden behandling.
Mange mennesker kan få lindring fra PMS eller PMDD med passende behandling.
Mere support og information er tilgængelig via IAPMD.
