Sammenligning af mammografi og termografi
Screening af brystkræft kan identificere brystkræft, før en person bemærker nogen fysiske symptomer. Tidlig påvisning kan gøre det muligt for en person at gennemgå mindre invasive behandlinger med bedre resultater.
Sundhedsmyndigheder og læger anbefaler regelmæssig screening med mammografi for kvinder afhængigt af deres alder og individuelle risikofaktorer.
Imidlertid tilbyder nogle faciliteter termografi som et alternativ til mammografi.
Hvad er termografi, og det er en bedre måde at screene for brystkræft på? Find ud af mere i denne artikel.
Hvad er termografi?
Termografi bruger en type infrarød teknologi, der registrerer og registrerer temperaturændringer på overfladen af huden.
Det kan hjælpe med at screene for brystkræft. Et termisk infrarødt kamera tager et billede af områderne med forskellig temperatur i brysterne. Kameraet viser disse mønstre som en slags varmekort.
Når en kræftvækst udvikler sig, kan der være overdreven dannelse af blodkar og betændelse i brystvævet. Disse vises på det infrarøde billede som områder med en højere hudtemperatur.
Fordele
Udbydere af termografi anbefaler denne metode af følgende grunde:
- Det er en ikke-invasiv, ikke-kontakt procedure, der ikke involverer komprimering af brystet.
- Det involverer ikke udsættelse for stråling, og folk kan bruge det sikkert over tid.
- Det kan opdage vaskulære ændringer i brystvæv, der kan indikere tilstedeværelsen af brystkræft mange år før andre screeningsmetoder kan.
- Det kan registrere ændringer i bryster med tæt væv og implantater.
- Hormonelle og menstruationsændringer påvirker ikke proceduren eller resultaterne.
Ulemper
Udbydere af termografi bemærker, at teknikken ikke opdager kræft. Det kan kun advare en person om ændringer, der muligvis har brug for yderligere undersøgelse.
Det har også ulemper. For eksempel er de oplysninger, den giver, begrænsede. Selvom det kan vise ændringer i varme og vaskulære egenskaber, viser det ikke, hvordan brystet har ændret sig.
Det kan også vise ændringer, der ikke er kræftformede, og det kan være nødvendigt at gennemgå et standard mammogram for at afklare resultaterne. Undertiden afslører termografi heller ikke kræftændringer, der er til stede.
I 2012 udtrykte forskere, der gennemgik litteraturen om termografi til screening af brystkræft, bekymring over de høje frekvenser af falske positive og falske negative resultater.
De konkluderede:
”Termografi er ikke tilstrækkelig følsom til at blive brugt som en screeningstest for brystkræft og er heller ikke nyttig som en indikator for risikoudvikling inden for 5 år. I øjeblikket er der ikke tilstrækkelig dokumentation til at understøtte brugen af termografi til screening af brystkræft. ”
Også medicinsk forsikring dækker ofte ikke omkostningerne ved termografi, mens den ofte betaler for regelmæssig mammografiscreening.
Hvad er mammografi?
Et mammogram er en slags røntgen. Det indebærer at komprimere brystet mellem to metalplader og tage et røntgenbillede af brystvævet.
Billedet kan vise, om der er usædvanlige ændringer eller masser i brystvævet, der muligvis har brug for yderligere undersøgelse.
Det er den mest almindelige metode til screening for brystkræft, og de oplysninger, den giver, kan redde liv. Det kan dog også have nogle ulemper, som vi vil diskutere i afsnittene nedenfor.
Lær mere om mammogrammer her.
Fordele
Forskning tyder på, at det at have et almindeligt mammogram kan redde liv.
Forskere, der kigger på data fra 1960–2014, konkluderede, at regelmæssig mammografiscreening kan reducere risikoen for at dø af brystkræft med 19% generelt.
Faktorer, der påvirker, hvem der vil drage fordel af regelmæssige mammografier, inkluderer:
- om personen har en personlig eller familiehistorie af brystkræft
- tilstedeværelsen af visse genetiske faktorer, såsom ændringer i BRCA1 eller BRCA2 gener
- deres alder
- hvor ofte de gennemgår screening
- hvor tæt deres brystvæv er, da dette kan påvirke det resulterende billede
American College of Physicians (ACP) anbefaler, at kvinder begynder at tale med deres læge om screening fra de er 40 år. Deres læge vil foreslå screening baseret på individets personlige faktorer.
AVS anbefaler også, at alle kvinder med en gennemsnitlig risiko gennemgår mammografiscreening en gang hvert andet år i alderen 50-74 år.
Når det er sagt, fremsætter andre organisationer - såsom American Cancer Society - forskellige anbefalinger. En læge kan foreslå den bedste løsning for hver person.
Lær mere om, hvordan alder påvirker risikoen for brystkræft.
Potentielle risici
Mammografi kan medføre nogle risici. Anbefalingerne om, hvornår og hvor ofte en person skal gennemgå screening, tager dog disse risici i betragtning.
Regelmæssig test betyder gentagen eksponering for lave niveauer af stråling, hvilket kan øge risikoen for kræft let.
Mammografi kan også afsløre ikke-kræftændringer, der fører til falske positive resultater. Dette kan føre til kortvarig angst, yderligere tests og behandling, som kan være unødvendige og dyre.
Resultaterne kan også være mindre nøjagtige for kvinder med tæt brystvæv eller brystimplantater. Dette skyldes, at tæt brystvæv kan fremstå hvidt på mammografibilledet, hvilket kan maskere tilstedeværelsen af tumorer, da disse også fremstår som hvide.
Fedtvæv med lav densitet ser derimod gråt ud på billedet, hvilket gør det lettere at se eventuelle ændringer.
Mammografi kan være ubehageligt, da det indebærer komprimering af brysterne. Af denne grund er det bedst at undgå at gennemgå screening lige før menstruation, når brysterne kan være mere ømme end normalt.
At træffe en informeret beslutning
Udbydere af termografiscreening siger, at det er pålideligt og harmløst, men forskning tyder på, at det er mindre sandsynligt, at det er mindre nøjagtigt end mammografi.
Data fra en 4-årig fase af en undersøgelse viste, at termografi kun påvist nøjagtigt 43% af brystkræft.
I 2019 advarede Food and Drug Administration (FDA) om, at homøopatiske klinikker, kursteder og andre faciliteter tilbyder termografi som et alternativ til mammografi.
De bemærker dog, at der ikke er noget videnskabeligt bevis, der understøtter denne brug af termografi, og de opfordrer folk til at deltage i regelmæssig mammografi, som deres læge anbefaler.
FDA udsendte følgende advarsel:
"Der er ingen gyldige videnskabelige data, der viser, at termografiapparater, når de anvendes alene eller sammen med en anden diagnostisk test, er et effektivt screeningsværktøj til enhver medicinsk tilstand, herunder tidlig påvisning af brystkræft eller andre sygdomme og sundhedsmæssige forhold."
Resumé
Kvinder bør tale med deres læge om screening af brystkræft fra omkring 40 år, og de skal følge deres læges anbefalinger om screening.
Forskere antyder, at selvom folk kan bruge termografi til at supplere andre metoder til screening og diagnose, bør de også bruge mammografi til at bekræfte resultaterne.
Spørgsmål:
Jeg er forvirret, fordi min læge fortæller mig, at jeg skal have et mammogram hvert andet år, men mine venner siger, at jeg skal bekymre mig om stråling. De siger, at termografi er bedre, fordi der ikke er nogen stråling. Er det sandt?
EN:
Til kræftpåvisning anbefaler læger at have et mammogram hvert andet år afhængigt af en persons aldersgruppe og risikoniveau. Jeg ville adlyde lægens råd.
Mammogrammer involverer en lille mængde stråling, men ikke nok til, at en testprøve kan forårsage skade på cellerne.
Fordelene opvejer langt risikoen. Som denne artikel fremhæver, kan termografi have sine fordele, men der er ikke nok forskning eller beviser til at understøtte dens anvendelse som en standard for pleje til kræftdiagnose.
Christina Chun, MPH Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
