Casodex (bicalutamid)

Hvad er Casodex?

Casodex er en receptpligtig medicin, der bruges til behandling af metastatisk prostatacancer i fase D2. Dette er en form for avanceret prostatacancer (også kendt som stadium IV kræft). "Metastatisk" betyder, at kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom bækkenet, rygsøjlen, ribbenene eller andre knogler.

Casodex er en hormonbehandling (behandling, der påvirker hormoner i din krop). Det stopper testosteron, et mandligt kønshormon (også kaldet et androgen), fra at tilskynde prostatacancerceller til at vokse og formere sig. Casodex er en type lægemiddel kaldet en androgenreceptorinhibitor eller anti-androgen. Det blokerer virkningen af ​​testosteron på kræftcellerne.

Casodex bruges sammen med en anden type hormonbehandling, kaldet et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) -analog. Disse stoffer sænker mængden af ​​testosteron i din krop. Brug af Casodex med en LHRH-analog kan bremse eller stoppe væksten af ​​prostatakræft.

Casodex kommer som tabletter, som du tager gennem munden en gang dagligt. De fås kun i en styrke: 50 mg.

Effektivitet

En klinisk undersøgelse viste, at Casodex var lige så effektivt som et lægemiddel kaldet flutamid til behandling af metastatisk prostatacancer. Flutamid er et anti-androgen-lægemiddel, der fungerer på samme måde som Casodex. Det er en standardbehandlingsmulighed for metastatisk prostatacancer, anbefalet i retningslinjer fra National Comprehensive Cancer Network.

Forskere studerede en gruppe mænd, der tog Casodex, og en gruppe mænd, der tog flutamid. Mænd i begge grupper tog også en LHRH-analog, enten goserelinacetat (Zoladex) eller leuprolidacetat (Lupron, Eligard), som en injektion eller et implantat.

Efter 160 uger var 47,3% af de mænd, der tog Casodex, stadig i live sammenlignet med 42,5% af de mænd, der tog flutamid.

Forskerne fandt ud af, at forskellen i overlevelsesrate mellem de to grupper ikke var signifikant. (Dette betyder, at forskellen sandsynligvis skyldtes en chance.) Forskerne kiggede også på, hvor lang tid det tog for kræft at blive værre eller sprede sig yderligere i hver gruppe. De fandt ingen signifikant forskel mellem de to grupper.

Casodex generisk

Casodex indeholder det aktive lægemiddel bicalutamid. Dette lægemiddel er også tilgængeligt i generisk form. Generiske tabletter har samme styrke som Casodex (50 mg).

Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af et lægemiddel med mærkenavn. Generiske lægemidler har en tendens til at koste mindre end mærkevarer.

Casodex bivirkninger

Casodex kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, når du tager Casodex. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Casodex, skal du tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer eventuelle bivirkninger, der kan være generende.

Bemærk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger af lægemidler, de har godkendt. Hvis du vil rapportere til FDA om en bivirkning, du har haft med Casodex, kan du gøre det via MedWatch.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Casodex (når det tages sammen med en type lægemiddel kaldet en LHRH-analog, såsom Eligard, Lupron eller Zoladex) kan omfatte:

• hedeture (pludselig føles varm og rødmen)
• føler sig svag
• forstoppelse
• diarré
• infektion
• kvalme
• perifert ødem (væskeretention, der forårsager hævede ankler, fødder, ben eller arme)
• følelse af åndenød
• blod i urinen
• ofte har brug for at tisse om natten
• anæmi (lavt antal røde blodlegemer)
• smerter (ryg, bækken, mave eller generelt) - se “Detaljer om bivirkninger” nedenfor

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Casodex er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger, forklaret mere detaljeret nedenfor i "Detaljer om bivirkninger", inkluderer:

• leverproblemer, såsom leverbetændelse (hævelse) eller leversvigt
• alvorlige allergiske reaktioner
• brystforstørrelse eller smerter
• forhøjede blodsukkerniveauer

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel.Her er nogle detaljer om flere af de bivirkninger, som dette lægemiddel kan forårsage.

Allergiske reaktioner

Som med de fleste stoffer kan nogle mennesker få en allergisk reaktion efter at have taget Casodex. Det vides ikke, hvor ofte dette sker. Allergiske reaktioner blev ikke rapporteret i kliniske studier af Casodex, men de er blevet rapporteret, siden lægemidlet har været på markedet.

Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:

• udslæt
• kløe
• rødmen (varme og rødme i huden)

En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

• hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder
• hævelse af din tunge, mund eller hals
• vejrtrækningsbesvær

Kontakt din læge med det samme, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion over for Casodex. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Leverproblemer

Alvorlige leverproblemer kan undertiden forekomme hos mennesker, der tager Casodex. Disse inkluderer hepatitis (leverbetændelse) og leversvigt, der muligvis har brug for hospitalsbehandling eller som fører til døden. I kliniske studier måtte mindre end 1% af de mennesker, der tog Casodex, stoppe med at tage stoffet på grund af et leverproblem.

Inden du starter Casodex, vil din læge tage blodprøver for at kontrollere, hvor godt din lever fungerer. Disse tests gentages regelmæssigt under hele din behandling. Fortæl din læge med det samme, hvis du får symptomer på et leverproblem, som dem nedenfor. Hvis du har et leverproblem, skal du muligvis stoppe med at tage Casodex.

Symptomer på leverproblemer kan omfatte:

• kvalme
• opkast
• mavesmerter
• træthed (mangel på energi)
• mistet appetiten
• influenzalignende symptomer
• mørk urin
• gulsot (gulfarvning af din hud og det hvide i dine øjne)

Hævede blodsukkerniveauer

Casodex skal tages med en type medicin kaldet en LHRH-analog. Imidlertid kan disse stoffer øge dit blodsukkerniveau, hvilket kan føre til type 2-diabetes hos nogle mænd. Hvis du allerede har diabetes, kan det gøre dit blodsukker sværere at håndtere.

Fortæl din læge, hvis du får symptomer på forhøjet blodsukker, som kan omfatte:

• føler sig usædvanlig tørstig
• har brug for at tisse oftere end normalt
• hovedpine
• træthed
• sløret syn

Din læge vil muligvis kontrollere dit blodsukker fra tid til anden, mens du tager Casodex med en LHRH-analog.

Hvis du har diabetes eller prediabetes, vil din læge overvåge dit blodsukkerniveau oftere end normalt. De vil anbefale ny eller anden behandling til at styre dit blodsukkerniveau, hvis det er nødvendigt.

Brystforstørrelse eller smerter

Casodex kan få brystvæv til at svulme op, vokse eller blive ømt eller smertefuldt. Dette kaldes gynækomasti. Det sker, fordi dine testosteronniveauer sænkes af behandlingen, hvilket kan gøre det muligt for østrogenhormonet at have mere effekt på dit brystvæv.

I kliniske studier blev gynækomasti rapporteret hos 9% af mændene, der tog Casodex med en LHRH-analog. Til sammenligning forekom det hos 7% af mændene, der tog flutamid (et andet anti-androgenlægemiddel) med en LHRH-analog.

Tal med din læge, hvis du er bekymret for denne bivirkning.

Træthed

Kræft og dets behandling kan ofte forårsage træthed. Du kan føle dig træt, svag eller mangler energi, når du tager Casodex.

I kliniske studier rapporterede 22% af de mennesker, der tog Casodex med en LHRH-analog, at de følte sig svage eller lave i energi. Til sammenligning følte 21% af de mennesker, der tog flutamid med en LHRH-analog, svag eller lav energi. I gruppen, der tog Casodex, rapporterede omkring 2% til 5% af befolkningen, at de var søvnige. (Det vides ikke, hvor mange mennesker, der tog flutamid, følte sig søvnige.)

Indtil du ved, hvordan Casodex påvirker dig, skal du ikke køre eller udføre andre potentielt farlige aktiviteter, såsom brug af maskiner, cykle eller klatre op ad en stige.

Tal med din læge, hvis du føler dig træt, mens du tager Casodex. De kan muligvis foreslå måder, hvorpå du kan forbedre dine energiniveauer. De vil måske også lave blodprøver for at kontrollere, om der er andre årsager til træthed, såsom leverproblemer eller anæmi.

Smerte

Brug af Casodex kan forårsage smerte. I kliniske studier oplevede nogle mennesker smerte, mens de tog Casodex med en LHRH-analog. De typer smerter inkluderet:

• generel smerte (35% af mennesker)
• rygsmerter (25% af mennesker)
• bækkenpine (21% af mennesker)
• mavesmerter (11% af mennesker)
• brystsmerter (8% af mennesker)
• knoglesmerter (9% af mennesker)
• brystsmerter (6% af mennesker)
• hovedpine (7% af mennesker)

I undersøgelserne oplevede lignende procentdele af mennesker disse typer smerter i gruppen, der tog flutamid med en LHRH-analog.

Tal med din læge om den bedste måde at håndtere smerter på, mens du får behandling for kræft.

Lysfølsomhed

Selvom det ikke er rapporteret i kliniske studier af Casodex, finder nogle mennesker, at deres hud bliver mere følsom over for sollys, mens de tager denne medicin. Det vides ikke, hvor ofte dette sker. Det er en god ide at undgå solarium, sollys og overdreven sollys, mens du tager Casodex.

Tal med din læge om, hvordan du bedst beskytter din hud, mens du tager Casodex.

Casodex bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Casodex til behandling af visse tilstande.

Casodex til metastatisk prostatacancer

Casodex er godkendt til behandling af stadium D2 metastatisk prostatacancer. Dette er en form for avanceret prostatacancer (også kendt som stadium IV kræft). "Metastatisk" betyder, at kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom bækkenet, rygsøjlen, ribbenene eller andre knogler.

Casodex er godkendt til brug med en type lægemiddel kaldet et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) analog. Både Casodex- og LHRH-analoger er hormonbehandling til prostatacancer. De reducerer virkningen af ​​det mandlige hormon testosteron (også kaldet et androgen) på kræftcellerne. Testosteron stimulerer prostatacancerceller til at vokse og formere sig.

Casodex er en type lægemiddel, der kaldes et anti-androgen. Det blokerer testosteron fra at binde sig til prostatacancerceller. LHRH-analoger inkluderer lægemidler såsom leuprolidacetat (Lupron, Eligard) og goserelinacetat (Zoladex).

Disse sænker mængden af ​​testosteron, som din krop fremstiller.

At tage Casodex med en LHRH-analog hjælper med at bremse eller stoppe væksten af ​​prostatacancerceller.

Effektivitet

Effektiviteten af ​​Casodex til behandling af metastatisk prostatacancer er blevet sammenlignet med et lægemiddel kaldet flutamid. Flutamid er et anti-androgen-lægemiddel, der fungerer på samme måde som Casodex. Det er en standardbehandlingsmulighed for metastatisk prostatacancer, anbefalet i retningslinjer fra National Comprehensive Cancer Network.

I en klinisk undersøgelse sammenlignede forskere resultaterne mellem en gruppe mænd, der tog Casodex, og en gruppe mænd, der tog flutamid. Mænd i begge grupper tog også en LHRH-analog, enten goserelinacetat (Zoladex) eller leuprolidacetat (Lupron, Eligard), som en injektion eller et implantat.

Efter 160 uger var 47,3% af de mænd, der tog Casodex, stadig i live sammenlignet med 42,5% af de mænd, der tog flutamid.

Forskerne fandt ud af, at forskellen i overlevelsesrate mellem de to grupper ikke var signifikant. (Dette betyder, at forskellen sandsynligvis skyldtes en chance.) Forskerne kiggede også på, hvor lang tid det tog for kræft at blive værre eller sprede sig yderligere i hver gruppe. De fandt ingen signifikant forskel mellem de to grupper.

Disse resultater viser, at Casodex er lige så effektiv som flutamid til behandling af metastatisk prostatacancer.

Casodex brug sammen med andre stoffer

Casodex skal bruges i kombination med en type lægemiddel kaldet et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) -analog. (LHRH-analoger kaldes også undertiden LHRH-agonister.) De gives som en langtidsvirkende injektion eller som et implantat under din hud. Disse arbejder begge i et par måneder.

Eksempler på LHRH-analoger inkluderer:

• goserelinacetat (Zoladex)
• histrelinacetat (Vantas)
• leuprolidacetat (Lupron, Eligard)
• triptorelin pamoate (Trelstar)

Casodex- og LHRH-analoger er begge hormonterapier. De arbejder på lidt forskellige måder for at reducere virkningen af ​​testosteron på prostatacancerceller.

Testosteron stimulerer prostatacancerceller til at vokse og formere sig. LHRH-analoger mindsker produktionen af ​​testosteron i dine testikler og sænker testosteronniveauerne i din krop. Casodex blokerer på den anden side testosteron fra at binde sig til prostatacancercellerne.

Behandling med Casodex og en LHRH-analog skal startes samtidig.

Casodex og Lupron

Casodex bruges ofte i kombination med en LHRH-analog kaldet Lupron Depot (leuprolidacetat).

Lupron Depot er en injektion, der gives i en muskel (intramuskulær), normalt i din balde, lår eller overarm. Injektionen danner en reserve af medicinen i din muskel. Dette frigives langsomt i dit blod over en bestemt periode afhængigt af den givne dosis. Du kan få en Lupron Depot-injektion en gang om måneden eller en gang hver 3., 4. eller 6. måned.

Du begynder at tage Casodex den dag, du får din første Lupron Depot-injektion.

Casodex dosering

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Casodex kommer som tabletter, som du tager gennem munden. De fås kun i en styrke: 50 mg.

Dosering for metastatisk prostatacancer

Den anbefalede dosis til metastatisk prostatacancer er en tablet taget en gang dagligt. Bliv ved med at tage Casodex hver dag, så længe din læge anbefaler det.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du glemmer at tage en dosis, skal du bare springe den glemte dosis over og tage din næste dosis på det normale tidspunkt. Tag aldrig en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret dosis.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon. En medicin-timer kan også være nyttig.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Casodex er beregnet til at blive brugt som en langvarig behandling. Hvis du og din læge finder ud af, at Casodex er sikkert og effektivt for dig, vil du sandsynligvis tage det på lang sigt. Stop ikke med at tage det uden først at tale med din læge.

Alternativer til Casodex

Andre lægemidler er tilgængelige, der kan behandle metastatisk prostatacancer. Nogle passer måske bedre til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Casodex, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af metastatisk prostatacancer, inkluderer:

• andre hormonterapier, såsom:
  • abiraterone (Zytiga, Yonsa)
  • apalutamid (Erleada)
  • degarelix (Firmagon)
  • enzalutamid (Xtandi)
  • flutamid
  • nilutamid (Nilandron)
• kemoterapi, såsom:
  • cabazitaxel (Jevtana)
  • docetaxel (Taxotere)
• immunterapi, såsom:
  • sipuleucel-T (Provenge)
  • pembrolizumab (Keytruda)

Casodex vs. Xtandi

Du undrer dig måske over, hvordan Casodex sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Casodex og Xtandi er ens og forskellige.

ingredienser

Casodex indeholder det aktive lægemiddel bicalutamid. Xtandi indeholder det aktive lægemiddel enzalutamid. Begge disse lægemidler er hormonterapier. De arbejder på samme måde for at blokere virkningen af ​​testosteron i din krop.

Anvendelser

Casodex er godkendt til behandling af stadium D2 metastatisk prostatacancer. Dette er en form for avanceret prostatacancer, der har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom bækkenet, rygsøjlen, ribbenene eller andre knogler. Casodex bruges sammen med en anden type hormonbehandling kaldet en LHRH-analog.

Xtandi er godkendt til behandling af kastreringsresistent prostatacancer.Dette er prostatakræft, som andre lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der sænker testosteronniveauer, ikke længere fungerer. Xtandi kan bruges til at behandle kræft, der spredes til andre dele af kroppen såvel som kræft, der ikke har spredt sig.

Xtandi er kun godkendt til mænd, der har haft en bilateral orkiektomi (operation for at fjerne begge testikler), eller som tager en anden type hormonbehandling kaldet en LHRH-analog.

Lægemiddelformer og administration

Casodex kommer som tabletter, der tages gennem munden en gang dagligt. Xtandi kommer som kapsler, der tages gennem munden en gang hver dag.

Bivirkninger og risici

Casodex og Xtandi kan forårsage nogle lignende bivirkninger og andre, der adskiller sig. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Casodex, med Xtandi eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Casodex:
  • smerter (ryg, bækken, mave eller generelt)
  • forstoppelse
  • diarré
  • infektion
  • kvalme
  • perifert ødem (væskeretention, der forårsager hævede ankler, fødder, ben eller arme)
  • følelse af åndenød
  • blod i urinen
  • ofte har brug for at tisse om natten
  • anæmi (lavt antal røde blodlegemer)
• Kan forekomme med Xtandi:
  • træthed (mangel på energi)
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • ledsmerter
  • svimmelhed
  • højt blodtryk
  • hovedpine
• Kan forekomme med både Casodex og Xtandi:
  • hedeture (pludselig føles varm og rødmen)
  • føler sig svag

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Casodex, med Xtandi eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Casodex:
  • leverproblemer, såsom leverbetændelse (hævelse) eller leversvigt
  • brystforstørrelse eller smerter
  • forhøjede blodsukkerniveauer
• Kan forekomme med Xtandi:
  • problemer med vandladning
  • posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES), som forårsager hævelse i din hjerne
  • krampeanfald
  • iskæmisk hjertesygdom (hjertesygdom forårsaget af manglende blodgennemstrømning til din hjertemuskel)
  • fald, der kan føre til knoglebrud
• Kan forekomme med både Casodex og Xtandi:
  • alvorlige allergiske reaktioner

Effektivitet

Casodex og Xtandi har lidt forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle metastatisk prostatacancer.

Brugen af ​​Casodex og Xtandi til behandling af metastatisk prostatacancer er blevet sammenlignet direkte i en klinisk undersøgelse.

Forskere undersøgte mænd, der havde kastreringsresistent metastatisk prostatacancer. Xtandi viste sig at være mere effektiv end Casodex til forbedring af progressionsfri overlevelse (PFS) i denne undersøgelse. PFS er den tid, en person lever, uden at deres kræft bliver værre. Den gennemsnitlige PFS for mænd, der tog Xtandi, var 9,9 måneder længere end for mænd, der tog Casodex.

Omkostninger

Casodex og Xtandi er begge lægemiddelmærker. Der er i øjeblikket ingen generiske former for Xtandi, men der er en generisk form for Casodex kaldet bicalutamid. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på WellRx.com koster Casodex generelt det samme som Xtandi. Bicalutamid er betydeligt billigere end Casodex eller Xtandi. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Casodex vs. Zytiga

Casodex og Zytiga er ordineret til lignende anvendelser. Nedenfor er detaljer om, hvordan disse lægemidler er ens og forskellige.

ingredienser

Casodex indeholder det aktive lægemiddel bicalutamid. Zytiga indeholder det aktive lægemiddel abirateronacetat. Disse er begge hormonterapier, der reducerer effekten af ​​testosteron i din krop. De arbejder dog på forskellige måder. Casodex blokerer virkningen af ​​testosteron i din krop, mens Zytiga reducerer den mængde testosteron, som din krop producerer.

Anvendelser

Casodex er godkendt til behandling af stadium D2 metastatisk prostatacancer. Dette er en form for avanceret prostatacancer, der spredes til andre dele af kroppen, såsom bækkenet, rygsøjlen, ribbenene eller andre knogler. Casodex bruges sammen med en anden type hormonbehandling kaldet en LHRH-analog.

Zytiga er godkendt til behandling af metastatisk prostatacancer, dvs.

• kastreringsresistent (andre lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der sænker testosteronniveauer, virker ikke længere)
• kastrationsfølsom med høj risiko (kræften reagerer stadig på lavere testosteronniveauer, men kræver mere aggressiv behandling)

Zytiga er kun godkendt til mænd, der har haft en bilateral orkiektomi (operation for at fjerne begge testikler) eller som tager en anden type hormonbehandling kaldet en LHRH-analog. Zytiga bruges sammen med et kortikosteroidmedicin kaldet prednison for at mindske risikoen for visse bivirkninger.

Lægemiddelformer og administration

Casodex og Zytiga kommer begge som tabletter, der tages gennem munden en gang dagligt.

Bivirkninger og risici

Casodex og Zytiga reducerer begge virkningen af ​​testosteron i din krop, men de fungerer på forskellige måder. Derfor kan disse medikamenter forårsage nogle lignende bivirkninger og andre, der adskiller sig. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Casodex, med Zytiga eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Casodex:
  • smerter (ryg, bækken, mave eller generelt)
  • føler sig svag
  • forstoppelse
  • infektion
  • følelse af åndenød
  • blod i urinen
  • ofte har brug for at tisse om natten
• Kan forekomme med Zytiga:
  • ledsmerter, hævelse eller stivhed
  • hoste
  • hovedpine
  • træthed (mangel på energi)
  • opkast
  • øvre luftvejsinfektion, såsom en sinusinfektion eller forkølelse
• Kan forekomme med både Casodex og Zytiga:
  • hedeture (pludselig føles varm og rødmen)
  • diarré
  • kvalme
  • perifert ødem (væskeretention, der forårsager hævede ankler, fødder, ben eller arme)
  • anæmi (lavt antal røde blodlegemer)

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Casodex, med Zytiga eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Casodex:
  • brystforstørrelse eller smerter
• Kan forekomme med Zytiga:
  • højt blodtryk
  • lavt niveau af kalium i dit blod
  • høje kolesterolniveauer
  • høje triglyceridniveauer
  • hjerteproblemer, såsom unormal hjerterytme og hjertestop (når dit hjerte holder op med at slå)
  • binyreproblemer (hvis du holder op med at tage prednison, får en infektion eller er under stress)
• Kan forekomme med både Casodex og Zytiga:
  • forhøjede blodsukkerniveauer
  • leverproblemer, såsom leverbetændelse (hævelse) eller leversvigt
  • alvorlige allergiske reaktioner

Effektivitet

Casodex og Zytiga har lidt forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle metastatisk prostatacancer.

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier, men undersøgelser har vist, at både Casodex og Zytiga er effektive til behandling af metastatisk prostatacancer.

Omkostninger

Casodex og Zytiga er begge lægemiddelmærker. Der er en generisk form for Casodex (bicalutamid) og en generisk form for Zytiga (abirateronacetat). Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på WellRx.com er Casodex betydeligt billigere end Zytiga. Bicalutamid og abirateronacetat er begge betydeligt billigere end deres varemærkeversioner. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Casodex og alkohol

Der er ingen kendt interaktion mellem Casodex og alkohol. Men hvis du får bivirkninger såsom kvalme eller diarré, mens du tager Casodex, kan alkohol drikker forværre disse.

At drikke store mængder alkohol kan beskadige leveren. Casodex kan også forårsage leverproblemer. Det er muligt, at drikke for meget, mens du tager Casodex, kan øge risikoen for at få leverproblemer.

Alkohol og Casodex nedbrydes også begge af din lever. Hvis din lever ikke fungerer korrekt, kan Casodex opbygges i din krop, hvilket kan øge risikoen for bivirkninger.

Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge om, hvor meget der er sikkert for dig at drikke, mens du tager Casodex.

Casodex-interaktioner

Casodex kan interagere med visse andre medikamenter. Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge bivirkningerne eller gøre dem mere alvorlige.

Casodex og andre lægemidler

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Casodex. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Casodex.

Inden du tager Casodex, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Casodex og warfarin

Warfarin (Coumadin, Jantoven) er et antikoagulerende lægemiddel (blodfortyndende middel), der bruges til at behandle eller forhindre blodpropper. Casodex kan øge effekten af ​​warfarin i din krop. Dette kan øge din risiko for blødning.

Hvis du tager warfarin, skal du have ekstra blodprøver for at kontrollere, hvor lang tid det tager dit blod at størkne. Denne test kaldes INR (International Normalised Ratio). Din INR vil blive kontrolleret, når du begynder at tage Casodex og regelmæssigt under hele din behandling. Baseret på dine resultater kan din læge muligvis sænke din warfarindosis.

Casodex og visse lægemidler, der nedbrydes i din lever

Visse lægemidler nedbrydes i din krop af enzymer, der findes i din lever. (Enzymer er proteinmolekyler, der fremskynder kemiske reaktioner.) Et vigtigt enzym, der er involveret i nedbrydning af flere forskellige lægemidler, kaldes CYP3A4.

Casodex kan forhindre CYP3A4-enzymet i at fungere så godt som normalt. Hvis du tager et lægemiddel, der normalt nedbrydes af dette enzym, kan Casodex medføre, at niveauerne af det stof opbygges i din krop. Dette kan øge din risiko for at få bivirkninger.

Eksempler på lægemidler, der kan have en øget risiko for bivirkninger, når de tages sammen med Casodex, inkluderer:

• lomitapid (Juxtapid)
• midazolam

Casodex og urter og kosttilskud

Der er ikke nogen urter eller kosttilskud, der specifikt er rapporteret at interagere med Casodex. Du bør dog stadig kontakte din læge eller apoteket, før du bruger et af disse produkter, mens du tager Casodex.

Almindelige spørgsmål om Casodex

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Casodex.

Vil jeg få abstinenssymptomer, hvis jeg holder op med at tage Casodex?

Tilbagetrækningssymptomer er negative bivirkninger, der nogle gange kan opstå, hvis du holder op med at tage et lægemiddel, som din krop er afhængig af. At stoppe Casodex vil ikke forårsage abstinenssymptomer.

I visse situationer kan din læge dog bede dig om at stoppe med at tage Casodex for at forårsage en virkning kaldet anti-androgen-tilbagetrækning. I dette tilfælde forbedrer du faktisk din prostatacancer i stedet for at forårsage abstinenssymptomer ved at stoppe Casodex.

Denne behandlingsmetode er ikke rigtig for alle. Hvis din læge mener, at Casodex er stoppet med at arbejde for dig, skal du tale med dem om, hvorvidt det kan være til gavn for dig at stoppe behandlingen.

Har ældre voksne flere bivirkninger fra Casodex end yngre mennesker har?

Det vides i øjeblikket ikke, om yngre mennesker har færre bivirkninger fra Casodex end ældre voksne.

Casodex er kun godkendt til behandling af prostatakræft, som er en sygdom, der typisk rammer ældre mænd. American Cancer Society udtaler, at størstedelen af ​​tilfælde af prostatacancer forekommer hos mænd i alderen 65 år og derover. Denne kræft er sjælden hos mænd under 40 år. Undersøgelser af Casodex-anvendelse til prostatacancer undersøgte ikke, om alder påvirker, hvor ofte bivirkninger opstår.

Vil jeg have seksuelle bivirkninger fra Casodex?

Eventuelt. Hormonbehandling til prostatacancer blokerer virkningen af ​​testosteron i din krop. Derfor kan nogle mænd have seksuelle problemer under deres behandling.

I kliniske studier rapporterede 7% af mændene, der tog Casodex, problemer med at få erektion. Disse mænd tog også en anden type hormonbehandling kaldet en LHRH-analog.

Tal med din læge, hvis du får seksuelle bivirkninger, mens du tager Casodex. Din læge kan muligvis foreslå behandlinger, der kan hjælpe. For eksempel kan det være muligt at tage medicin som sildenafil (Viagra) for at hjælpe dig med at få erektion.

Hvis jeg har diabetes, kan jeg tage Casodex?

Du kan muligvis, men det afhænger af, hvor godt din diabetes administreres. Casodex skal tages sammen med en type lægemiddel kaldet en LHRH-analog, såsom leuprolidacetat (Lupron, Eligard) eller goserelinacetat (Zoladex). Disse stoffer kan forårsage høje blodsukkerniveauer, hvilket kan gøre dit blodsukker sværere at håndtere.

Det kan være nødvendigt at kontrollere dit blodsukker oftere, mens du tager Casodex. Hvis dit blodsukker bliver for højt, kan din læge muligvis øge din dosis af diabetesmedicin. Eller du har muligvis brug for ekstra medicin til at styre dit blodsukkerniveau.

Hvis du har diabetes og ønsker at tage Casodex, skal du tale med din læge om risici og fordele.

Casodex omkostninger

Som med al medicin kan omkostningerne ved Casodex variere.

Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Din forsikringsplan kræver muligvis, at du får forudgående tilladelse, inden du godkender dækning af Casodex. Dette betyder, at din læge og forsikringsselskab bliver nødt til at kommunikere om din recept, før forsikringsselskabet dækker stoffet. Forsikringsselskabet gennemgår anmodningen og fortæller dig og din læge, om din plan dækker Casodex.

Hvis du ikke er sikker på, om du skal få forudgående tilladelse til Casodex, skal du kontakte dit forsikringsselskab.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Casodex, er hjælp tilgængelig.

Medicine Assistance Tool viser programmer, der kan hjælpe med at sænke omkostningerne ved Casodex. For mere information og for at finde ud af om du er berettiget til support, besøg programmets websted.

Sådan skal du tage Casodex

Du skal tage Casodex i henhold til din læge eller sundhedsudbyderes instruktioner.

Hvornår skal man tage det?

Casodex skal tages en gang dagligt. Du kan tage din dosis om morgenen eller aftenen, men altid tage den på samme tid på dagen.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon. En medicin-timer kan også være nyttig.

Brug af Casodex sammen med mad

Casodex kan tages med eller uden mad.

Kan Casodex knuses, splittes eller tygges?

Nej, Casodex tabletter er beregnet til at blive slugt hele. Du må ikke knuse, dele eller tygge dem. Hvis du har problemer med at tage disse tabletter, skal du bede din læge eller apoteket om råd.

Sådan fungerer Casodex

Casodex bruges til at behandle metastatisk prostatacancer i fase D2.

Om metastatisk prostatacancer og testosteron

Trin D2 metastatisk prostatacancer er en form for avanceret prostatacancer, der har spredt sig til andre dele af kroppen. Dette inkluderer normalt bækken, hofter, ribben eller andre knogler. Kræften spredes, når prostatacancerceller rejser i blodet eller lymfesystemet til en anden del af kroppen. Kræftcellerne på det nye sted er af samme type celler som dem i prostata.

Det mandlige hormon testosteron stimulerer prostatacancerceller til at vokse og formere sig, uanset hvor de er i din krop. Det gør det ved at knytte sig til specifikke steder kaldet receptorer (dockingstationer), der findes på overfladen af ​​kræftcellerne.

Om hormonbehandling og Casodex

Hormonterapier til prostatacancer virker ved at reducere testosteronets virkning på kræftcellerne. Nogle sænker mængden af ​​testosteron, som din krop producerer. Andre forhindrer testosteron i at virke på kræftcellerne. Når der er mindre testosteron, der virker på kræftcellerne, nedsætter dette og undertiden stopper væksten af ​​kræften.

Casodex indeholder bicalutamid, som er en type lægemiddel, der kaldes en androgenreceptorhæmmer. Det virker ved at binde sig til og blokere testosteronreceptorer (dockingstationer) på kræftcellerne. Dette forhindrer testosteron i at virke på cellerne.

Casodex bruges sammen med en anden type hormonbehandling kaldet et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) analog. Disse inkluderer lægemidler såsom leuprolidacetat (Lupron, Eligard) og goserelinacetat (Zoladex). LHRH-analoger forhindrer testiklerne i at fremstille testosteron. De sænker mængden af ​​testosteron i din krop.

De to stoffer har en kombineret virkning på din prostatacancer, kaldet kombineret androgenblokade. Det er mere effektivt end at tage Casodex alene.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Casodex begynder at blokere testosteronreceptorer, så snart du begynder at tage det. Det vides imidlertid ikke, hvor hurtigt dette påvirker kræftcellerne. Hver persons kræft reagerer sandsynligvis lidt anderledes på behandlingen.

Tal med din læge om, hvornår du kan begynde at se resultaterne af at tage Casodex.

Casodex og graviditet

Casodex kan skade et foster, der udvikler sig. Det er kun godkendt til brug hos mænd og bør ikke tages af kvinder, især dem der er gravide.

Casodex kan forårsage ændringer i en mands sæd. Dette kan resultere i skade på et foster, hvis du gør din partner gravid, mens du tager Casodex. At tage Casodex kan også sænke antallet af sædceller og gøre dig infertil (ikke i stand til at blive gravid ved samleje). Det vides ikke, om dette er en permanent effekt.

Hvis du ønsker at få biologiske børn i fremtiden, skal du tale med din læge om dette, inden du begynder at tage Casodex. Det kan være muligt at opbevare din sæd.

Casodex og prævention

Casodex kan skade et foster, der udvikler sig. Hvis du er seksuelt aktiv, og din partner kan blive gravid, skal du bruge effektiv prævention for at forhindre graviditet. Du bliver nødt til at bruge prævention hele tiden, du tager Casodex, og i 130 dage, efter at du holder op med at tage det.

Casodex og amning

Det vides ikke, om Casodex overføres til modermælk. Det er kun godkendt til brug hos mænd og bør ikke tages af kvinder.

Forholdsregler ved Casodex

Inden du tager Casodex, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Casodex er muligvis ikke det rigtige for dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Disse inkluderer:

• Allergi over for bicalutamid eller andre ingredienser i Casodex. Tag ikke Casodex, hvis du er allergisk over for nogle af dets ingredienser. Disse er anført i indlægssedlen til patienten, der følger med medicinen. Hvis du er usikker på, om du tidligere har haft en allergisk reaktion over for Casodex, skal du tale med din læge.
• Diabetes. Casodex bruges sammen med lægemidler kaldet LHRH-analoger, såsom leuprolidacetat eller goserelinacetat. LHRH-analoger kan hæve dit blodsukkerniveau. Hvis du har diabetes, kan dette gøre dit blodsukker sværere at håndtere. Tal med din læge om, hvorvidt du tager Casodex med en LHRH-analog, der passer til dig. Det kan være nødvendigt at overvåge dit blodsukker oftere. Din diabetesbehandling skal muligvis justeres, hvis dit blodsukkerniveau bliver svært at håndtere.
• Leverproblemer. Casodex kan forårsage og forværre leverproblemer. Din læge vil tage blodprøver for at kontrollere, hvor godt din lever fungerer, inden du begynder med Casodex. Disse tests gentages regelmæssigt under hele din behandling. Hvis du har problemer med din lever, der bliver værre, mens du tager Casodex, skal du muligvis stoppe med at tage den.
• En partner, der er eller kan blive gravid. Casodex kan skade fosteret, hvis det tages af en gravid kvinde. Casodex kan også forårsage ændringer i din sæd, der kan skade fosteret, hvis du skulle gøre din partner gravid under behandlingen. For mere information se afsnittet “Casodex og graviditet” ovenfor.

Bemærk: For yderligere oplysninger om de potentielle negative virkninger af Casodex, se afsnittet “Casodex bivirkninger” ovenfor.

Casodex overdosis

Brug ikke mere Casodex, end din læge anbefaler.

Hvis du synes, du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online-værktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Casodex udløb, opbevaring og bortskaffelse

Når du får Casodex fra apoteket, vil apotekeren tilføje en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Udløbsdatoen hjælper med at garantere, at medicinen er effektiv i løbet af denne periode. Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået over udløbsdatoen, skal du tale med din apotek om, om du stadig kan være i stand til at bruge den.

Opbevaring

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.

Casodex tabletter skal opbevares ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) i en tæt forseglet beholder væk fra lys. Undgå at opbevare denne medicin i områder, hvor den kan blive fugtig eller våd, såsom badeværelser.

Bortskaffelse

Hvis du ikke længere har brug for at tage Casodex og har medicin tilbage, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre andre, inklusive børn og kæledyr, i at tage stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at holde stoffet i at skade miljøet.

FDA's websted indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apotek om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.

Professionel information til Casodex

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Casodex 50 mg dagligt er godkendt til behandling af metastatisk prostatacancer, trin D2. Det er godkendt til brug i kombination med en luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) analog.

Casodex 150 mg dagligt er ikke godkendt eller tilgængelig i USA, hverken til brug sammen med andre behandlinger eller til brug alene.

Nuværende retningslinjer fra det nationale omfattende kræftnetværk siger, at anti-androgen monoterapi ikke anbefales til kastreringsnaiv metastatisk prostatacancer. Dette skyldes, at det er mindre effektivt end kastration (medicinsk eller kirurgisk).

Handlingsmekanisme

Casodex er et anti-androgen, der indeholder bicalutamid som den aktive ingrediens. Bicalutamid er en ikke-steroide androgenreceptorinhibitor. Det blokerer androgener såsom testosteron fra binding til androgenreceptorer på prostatacancerceller. Dette reducerer den tumorstimulerende effekt af cirkulerende testosteron.

Casodex skal bruges sammen med en LHRH-analog, der reducerer produktionen af ​​testosteron i testiklerne og sænker cirkulerende testosteronniveau. Denne tilgang er kendt som kombineret androgenblokade (CAB). Det bremser og stopper undertiden væksten og spredningen af ​​prostatakræft.

Farmakokinetik og stofskifte

Efter oral administration af Casodex absorberes bicalutamid godt. Fødevarer påvirker ikke absorptionen. Bicalutamid er 96% bundet til plasmaproteiner.

Bicalutamid er stereospecifikt, hvor R-enantiomeren producerer den aktive effekt, mens S-enantiomeren er inaktiv. Begge enantiomerer metaboliseres hepatisk efterfulgt af clearance via urinen og fæces.

Den aktive enantiomer har en gennemsnitlig halveringstid på 5,8 dage.

Kontraindikationer

Casodex er kontraindiceret i:

• mænd med overfølsomhed over for enhver ingrediens i tabletterne
• Kvinder
• graviditet

Opbevaring

Casodex tabletter skal opbevares ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C).

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.