Kan du have RA og PsA på samme tid?

Psoriatisk arthritis og reumatoid arthritis er to typer arthritis, der let kan forveksles. Begge er autoimmune tilstande, hvor immunsystemet angriber leddene og forårsager smerte, hævelse og stivhed. De er dog separate lidelser.

Gigt er en almindelig årsag til kroniske ledsmerter og stivhed hos mange mennesker. Der er mange forskellige typer af gigt, der hver har deres egne årsager, komplikationer og symptomer.

At kende forskellene mellem psoriasisgigt (PsA) og reumatoid arthritis (RA) kan hjælpe en person med at forstå behandlingsmulighederne, og hvad de kan forvente af dem.

Forskelle mellem reumatoid og psoriasisgigt

Reumatoid arthritis og psoriasisartritis kan virke ens.

De to betingelser kan let forveksles, men der er forskelle mellem dem.

Nogle mennesker, der har PsA, vil også have psoriasis, en hudlidelse, der forårsager hudlæsioner eller plaques på deres krop.

Disse plaques indikerer, at RA sandsynligvis ikke er årsagen til smerten.

Imidlertid kan nogle mennesker have PsA uden hudtilstand.

En anden forskel er, at PsA ofte skrider ud over knogler og led og påvirker sener, negle og øjne.

Den primære forskel er imidlertid, hvordan symptomerne er til stede. For eksempel er RA typisk symmetrisk, hvilket betyder, at det påvirker leddene på begge sider af kroppen. Så hvis RA påvirker håndledene, vil det normalt påvirke begge håndled.

PsA er derimod asymmetrisk, hvilket betyder, at det kun kan forårsage smerter i venstre knæ eller højre håndled, for eksempel.

Psoriasisartrit egenskaber

Ifølge National Psoriasis Foundation påvirker PsA op til 30 procent af mennesker, der har psoriasis. Når en person har PsA, forårsager deres immunsystem overskydende betændelse i kroppen. Denne betændelse forårsager ofte symptomer, såsom stivhed, hævelse og smerter i leddene.

Begge køn er påvirket af PsA, oftest voksne, og nogle mennesker udvikler tilstanden uden nogensinde at have psoriasis, der påvirker huden.

Mennesker med psoriasis udvikler ofte skinnende, røde pletter kaldet plaques på deres hud. Disse plaques dannes på grund af ophobning af overskydende hudceller.

Reumatoid arthritis egenskaber

RA er den mest almindelige type autoimmun arthritis, der forårsager hævelse, stivhed og ledsmerter. Når en person har RA, angriber deres immunsystem fejlagtigt vævene i leddene, hvilket forårsager symptomerne.

RA vil typisk forekomme i mere end et område i kroppen, og symptomerne spejler ofte hinanden, hvilket betyder at de vil dukke op på begge sider af kroppen, såsom i begge knæ og begge albuer. RA kan deaktivere, hvis det er alvorligt eller ikke behandles.

Alle kan få RA, men det kan være mest almindeligt hos kvinder og ældre voksne. Der kan være en genetisk komponent til RA, men det er ikke altid tilfældet.

Symptomer

Begge sygdomme forårsager lignende symptomer på ledstivhed, smerter og hævelse. I begge lidelser kan symptomerne blusse op og blive værre, dvæle et stykke tid og derefter forsvinde midlertidigt. Dette mønster gentages derefter.

Hver tilstand vil også forårsage andre symptomer.

Psoriasisartrit symptomer

Alvorlige rygsmerter kan være et symptom på psoriasisgigt.

Symptomer på PsA kan omfatte:

• hævelse og ledsmerter i mindst et led, ofte mere
• rygsmerter og / eller sacroiliac smerter, som kan være svære
• hævede fingre og tæer kaldes ofte "pølsecifre"
• øjenbetændelse (uveitis eller iritis)
• fodsmerter, typisk i hælen eller sålen

Reumatoid arthritis symptomer

Symptomer på RA kan omfatte:

• ledsmerter, der ofte begynder i mindre led som fingre eller hænder
• ledsmerter på begge sider af kroppen
• let eller lav feber
• tør mund
• tørre øjne
• generel træthed
• betændelse i øjnene (skleritis, uveitis, iritis)
• mistet appetiten
• stivere led om morgenen
• betændelse i lunger og hjerte

Årsager og risikofaktorer

Læger forstår stadig ikke helt, hvad der forårsager disse sygdomme, men tror, ​​at genetik, hormonelle ubalancer eller infektioner kan få immunforsvaret til at angribe sig selv.

Læger mener, at PsA kan være forbundet med en genetisk tilstand, da det undertiden kører i familier. At have psoriasis kan også være en risikofaktor for PsA. Imidlertid er psoriasis muligvis ikke synlig eller forårsager problemer, før PsA udvikler sig.

Der kan også være en genetisk komponent til RA. Det ser ud til at køre i familier, og folk med en nær slægtning, der har tilstanden, kan være mere tilbøjelige til at opleve det selv.

Mere forskning er stadig nødvendig for at finde ud af, hvad der er roden til både RA og PsA.

Er der komplikationer?

Både RA og PsA har lignende komplikationer på lang sigt.

Begge disse tilstande forårsager langvarig betændelse i kroppen, hvilket kan føre til ardannelse eller inflammatorisk skade i de indre organer.

Betændelsen kan også føre til symptomer på knogleskørhed eller knoglesvaghed. Dette kan gøre brud og forstuvninger mere tilbøjelige til at forekomme i fremtiden.

Diagnose

En reumatolog kan diagnosticere forskellige typer gigt nøjagtigt.

Fordi RA og PsA ofte er forvirrede, er det vigtigt at få en nøjagtig diagnose fra en specialist kaldet reumatolog.

En reumatolog vil sandsynligvis have en dybere forståelse af tilstande som RA og PsA og vil vide, hvad de skal se efter under diagnostisk oparbejdning.

Reumatologen vil ofte spørge om medicinsk og familiehistorie. De vil foretage en fysisk undersøgelse for at lede efter specifikke tegn på en tilstand.

For eksempel vil en person, der præsenterer sig med skalaer, smuldrede negle eller grove hudpletter, sandsynligvis have PsA, da disse symptomer ikke er typiske i RA.

Det er muligt at have både RA og PsA, men det er sjældent.

Reumatoid faktor test

En reumatoid faktor (RF) test kan også hjælpe læger med at beslutte, hvilken af ​​de to betingelser der er til stede. RF-proteiner findes hos mennesker med RA, mens mennesker med PsA typisk ikke har proteinet. Fraværet af RF, kendt som seronegativ RA, anerkendes hos 20-30 procent af mennesker med klassisk klinisk RA.

Billedscanninger

Læger kan bruge billeddannelsestest som røntgenstråler eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at se, om der er nogen skade på knogler, led eller indre organer.

Behandlingsmuligheder

I de fleste tilfælde behandles de to tilstande ens, fordi behandlingen sigter mod at reducere eller standse den inflammatoriske proces, der er fælles for begge tilstande.

Behandling for både PsA og RA inkluderer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
• kortikosteroider
• fysisk terapi
• immunsuppressive midler
• sygdomsmodificerende antireumatiske midler (DMARDs)
• biologiske stoffer, der er målrettet mod specifikke komponenter i immunsystemet
• kirurgi i nogle tilfælde for at reparere, udskifte eller stabilisere beskadigede led

Der er ingen kur mod begge forhold, men mange mennesker finder, at de kan klare smerter og ubehag ved hjælp af de tilgængelige behandlingsmuligheder under vejledning af en læge eller reumatolog.