Blodprøver for reumatoid arthritis: Hvad man skal vide
Reumatoid arthritis er en autoimmun lidelse, der forårsager betændelse i leddene. En læge vil diagnosticere leddegigt ved at spørge en person om deres symptomer, foretage en fysisk undersøgelse, tage blodprøver og bruge billeddannelsesundersøgelser.
Læger kan teste blodprøver for flere inflammatoriske forbindelser og immunsystemforbindelser, der normalt er til stede hos en person, der har reumatoid arthritis (RA).
I denne artikel kan du lære mere om disse blodprøver og andre diagnostiske metoder til RA.
Blodprøver for reumatoid arthritis
Følgende er nogle af de blodprøver, som en læge kan bestille for at hjælpe med at diagnosticere RA.
Normalt kan en læge trække flere blodprøver fra en vene for at udføre forskellige tests.
Tegning af flere blodprøver på én gang undgår behovet for at bruge flere nåle.
En læge kan muligvis ikke bestille alle nedenstående tests for at diagnosticere RA.
De tests, de vælger, afhænger af personens symptomer og resultatet af den fysiske undersøgelse.
1. Anticyklisk citrullineret peptid (anti-CCP)
Hvad den tester: Denne test ser efter et specifikt autoantistof kaldet anti-CCP, som er til stede hos anslået 60 til 80 procent af mennesker med RA, ifølge Arthritis Foundation.
Fortolkning af resultaterne: Hvis en person har anti-CCP niveauer, der er højere end 20 enheder pr. Milliliter (u / ml), kan de have en øget risiko for RA.
Anti-CCP testen ligner den rheumatoid faktor antistof test, som findes senere i denne artikel. Imidlertid bruger læger det ofte frem for reumatoid faktor test for større nøjagtighed.
2. Antinukleært antistof (ANA)
Hvad den tester: Denne test ser efter høje niveauer af antinukleære antistoffer, som er forbindelser, der kan angribe en cellekerne og ødelægge cellen.
Fortolkning af resultaterne: Læger bruger denne test til at kontrollere flere forskellige tilstande, herunder RA, sklerodermi, Sjögrens syndrom og blandet bindevævssygdom.
3. C-reaktivt protein (CRP)
Hvad det tester: Denne test detekterer tilstedeværelsen af CRP, som leveren producerer som reaktion på betændelse i kroppen.
Fortolkning af resultaterne: Tilstedeværelsen af CRP kan indikere betændelse hvor som helst i kroppen, men visse medicinske tilstande, såsom fedme og infektion, kan også øge CRP i blodet.
4. Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)
Hvad den tester: Denne test varer i 1 time, og den måler den hastighed, hvormed de røde blodlegemer i en blodprøve sætter sig i bunden af et reagensglas.
Fortolkning af resultaterne: Forhøjede ESR-resultater kan indikere betændelse i kroppen. Imidlertid kan nogle andre tilstande, såsom anæmi og infektion, også forårsage forhøjet ESR.
En persons ESR-niveauer har en tendens til at stige, når de bliver ældre, så deres resultater vil variere over tid.
5. HLA-vævstypning
Hvad den tester: Denne test detekterer tilstedeværelsen af en genetisk markør kaldet HLA-B27 i blodet.
Fortolkning af resultaterne: HLA-markører i blodet kan hjælpe en læge med at diagnosticere tilstande, der har forbindelse med RA, såsom ankyloserende spondylitis og reaktiv arthritis.
Mennesker med disse tilstande vil næsten altid have HLA-B27 markører i blodet.
6. Lyme serologi
Hvad det tester: Som med urinsyretesten nedenfor bruger læger denne test til at udelukke andre tilstande, der ligner RA. Denne test detekterer tilstedeværelsen af antistoffer, der indikerer Lyme sygdom.
Fortolkning af resultaterne: Tilstedeværelsen af Lyme serologi-immunfaktorer kan betyde, at en person har Lyme-sygdom snarere end RA.
7. Reumatoid faktor (RF)
Hvad den tester: Denne test måler niveauet af RF, der fungerer som et antistof mod gammaglobuliner i blodet.
Fortolkning af resultaterne: En person, der tester positivt for RF, kan have RA. Imidlertid kan læger ikke konkludere dette fra en RF-test alene, da flere andre forhold kan øge mængden af RF i kroppen, herunder gigt.
Tilsvarende er et negativt RF-testresultat ikke tilstrækkeligt bevis for at bekræfte, at en person ikke har RA.
Tilstedeværelsen af RF sammen med anti-CCP og symptomer, der er typiske for RA, gør det imidlertid sandsynligt, at en person har denne tilstand.
8. Urinsyre
Hvad det tester: Urinsyre er et affaldsprodukt, der har tendens til at være til stede i store mængder, når en person har gigt, hvilket er en anden form for inflammatorisk arthritis.
Fortolkningsresultater: Tilstedeværelsen af høje niveauer af urinsyre indikerer, at det er mere sandsynligt, at en person har gigt end RA.
Yderligere tests
Ud over blodprøver vil en læge overveje følgende, når han stiller en RA-diagnose:
- symptomer, der er relevante for RA, såsom hævelse og smerter i hænder, håndled og knæ
- billeddannelsesundersøgelser, der antyder skade på leddene eller afslører væskefyldte områder omkring dem
- fælles væskeprøver, der ser efter urinsyrekrystaller eller andre forbindelser
Den korrekte diagnose er afgørende for styring af RA. Tidlig behandling kan hjælpe med at bremse sygdommens progression.
Outlook
Blodprøveresultater kan hjælpe læger med at diagnosticere RA eller udelukke tilstanden som den underliggende årsag til en persons symptomer.
Ud over blodprøver vil læger sandsynligvis bruge billeddannelsesundersøgelser og en fysisk undersøgelse for at hjælpe med at bestemme, hvad der forårsager individets ledsmerter.
Før du tager en blodprøve, er det bedst at kontakte en læge, om det er nødvendigt at forberede sig på det på nogen måde, f.eks. Ved ikke at spise i flere timer på forhånd.
