HYPOGLYKæMI (LAVT BLODSUKKER): SYMPTOMER, åRSAGER OG BEHANDLING - DIABETES

Alt om hypoglykæmi (lavt blodsukker)

Hypoglykæmi refererer til lave niveauer af sukker eller glukose i blodet.Hypoglykæmi er ikke en sygdom, men det kan indikere et helbredsproblem.

Alle kroppens celler, inklusive hjernen, har brug for energi til at fungere. Glukose leverer energi til kroppen. Insulin, et hormon, gør det muligt for cellerne at absorbere og bruge det.

Tegn på lavt blodsukker inkluderer sult, rysten, hjertesport, kvalme og sved. I alvorlige tilfælde kan det føre til koma og død.

Hypoglykæmi kan forekomme under flere tilstande, men det sker oftest som en reaktion på medicin, såsom insulin. Mennesker med diabetes bruger insulin til behandling af forhøjet blodsukker.

Hvad er hypoglykæmi?

Svimmelhed kan være et tidligt tegn på hypoglykæmi.

Hypoglykæmi opstår, når der ikke er nok glukose eller sukker i blodet.

De nationale institutter for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme (NIDDK) bemærker, at symptomer normalt vises, når blodsukkerniveauet er under 70 milligram per deciliter (mg / dL).

Dette antal kan dog variere mellem individer.

Blodglukosemonitorer kan købes online.

Symptomer

Mennesker med mild hypoglykæmi kan opleve følgende tidlige symptomer:

sult
rysten eller rysten
sved
ryster
et bleg ansigt
hjertebanken
hurtig eller uregelmæssig puls
svimmelhed og svaghed
sløret syn
forvirring

Alvorlig hypoglykæmi kan involvere:

svaghed og træthed
dårlig koncentration
irritabilitet og nervøsitet
forvirring
irrationel eller argumenterende adfærd og personlighedsændringer
prikken i munden
koordineringsproblemer

Komplikationer

Hvis en person ikke tager handling, kan de have:

svært ved at spise eller drikke
krampeanfald
et tab af bevidsthed
koma

Alvorlig hypoglykæmi kan være livstruende.

En person, der regelmæssigt oplever hypoglykæmi, kan blive uvidende om, at det sker eller bliver værre. De bemærker ikke advarselsskiltene, og dette kan føre til alvorlige og muligvis fatale komplikationer.

Hypoglykæmi er ofte et tegn på dårligt administreret diabetes.

Årsager

Hypoglykæmi kan forekomme af forskellige årsager.

Regulering af blodsukker

Fordøjelsessystemet nedbryder kulhydrater fra mad. Et af molekylerne dette skaber er glukose, kroppens vigtigste energikilde.

Glukose kommer ind i blodbanen, når vi spiser. Glukose har dog brug for insulin - et hormon, som bugspytkirtlen producerer - inden det kan komme ind i en celle. Med andre ord, selvom der er rigeligt med glukose til rådighed, sulter en celle af energi, hvis der ikke er noget insulin.

Efter at have spist frigiver bugspytkirtlen automatisk den rigtige mængde insulin til at flytte glukosen i blodet ind i cellerne. Når glukose kommer ind i cellerne, falder blodsukkeret.

Enhver ekstra glukose går ind i leveren og musklerne i form af glykogen eller lagret glukose. Kroppen kan bruge denne glukose senere, når den har brug for mere energi.

Insulin er ansvarlig for at bringe det høje blodsukkerniveau tilbage til det normale.

Hvis glukoseniveauer falder, fordi en person ikke har spist i et stykke tid, udskiller bugspytkirtlen glukagon - et andet hormon - som udløser nedbrydningen af lagret glykogen til glukose.

Kroppen frigiver derefter glykogenet i blodbanen og bringer glukoseniveauet op igen.

Hypoglykæmi og diabetes

Test af blodsukker regelmæssigt kan hjælpe dem med diabetes til at forhindre hypoglykæmi.

Både type 1 og type 2 diabetes indebærer et problem med insulin.

Type 1-diabetes: Skader på de celler, der normalt producerer insulin, betyder, at kroppen ikke kan producere insulin.

Type 2-diabetes: Kroppens celler reagerer ikke korrekt på insulin, eller bugspytkirtlen frigiver muligvis ikke nok insulin.

I begge typer diabetes får cellerne ikke nok energi.

Mennesker med type 1-diabetes og nogle mennesker med type 2 har brug for at tage insulin eller andre lægemidler for at reducere deres blodsukkerniveau.

Hvis dosis er for høj, kan blodsukkerniveauet falde for langt, hvilket kan føre til hypoglykæmi.

Hypoglykæmi kan også forekomme, hvis personen træner mere end normalt eller ikke spiser nok.

En person behøver ikke at øge deres dosis for at have for meget insulin i kroppen. Det kan være, at det insulin, de tog, var mere end deres krop havde brug for i det øjeblik.

Ifølge NIDDK kan både insulin og to andre lægemidler resultere i hypoglykæmi. Disse lægemidler er sulfonylurinstoffer og meglitinider.

Hypoglykæmi hos børn: Pædiatrisk ketotisk hypoglykæmi

Nogle børn oplever pædiatrisk ketotisk hypoglykæmi, der involverer lave blodsukkerniveauer og høje niveauer af et stof kendt som ketoner.

Læger ved ikke nøjagtigt, hvorfor dette sker, men årsagerne kan omfatte:

stofskifteproblemer, som barnet blev født
tilstande, der fører til overskydende produktion af visse hormoner

Symptomerne optræder normalt efter 6 måneders alderen og forsvinder inden ungdomsårene.

De omfatter:

træthed
hovedpine
bleg hud
forvirring
svimmelhed
irritabilitet
humørsvingninger
klodset eller rykkende bevægelse

Hvis et barn viser nogen af ovenstående tegn eller symptomer, bør de kontakte en læge hurtigst muligt.

Insulin autoimmunt syndrom

En anden mulig årsag til hypoglykæmi er insulin autoimmunt syndrom, en sjælden sygdom, der opstår, når kroppens immunsystem angriber insulin og forveksler det med et uønsket stof.

Symptomer har en tendens til at dukke op pludseligt ifølge Informationscenter for genetiske og sjældne sygdomme (GARD). De forsvinder ofte efter et par måneder, men nogle gange kommer de tilbage igen.

Behandling kan normalt kontrollere symptomerne.

Symptomer og behandling ligner dem til hypoglykæmi på grund af andre årsager.

Andre årsager

Folk kan opleve hypoglykæmi af andre grunde.

Nogle medikamenter: Kinin, et lægemiddel, der forhindrer malaria, kan udløse hypoglykæmi. Høje doser salicylater, der anvendes til behandling af reumatisk sygdom, eller propranolol mod hypertension (højt blodtryk) kan også få blodsukkerniveauet til at falde. Det kan også ske, når en person tager diabetesmedicin uden diabetes.

Alkoholforbrug: At drikke store mængder alkohol kan få leveren til at stoppe med at frigive lagret glukose i blodbanen.

Nogle leversygdomme: Narkotikainduceret hepatitis kan føre til hypoglykæmi, fordi det påvirker leveren.

Nyresygdomme: Mennesker med en nyresygdom kan have problemer med at udskille medicin. Dette kan resultere i lave blodsukkerniveauer.

Spiser ikke nok: Mennesker med spiseforstyrrelser, såsom anorexia nervosa, kan opleve dramatiske fald i deres blodsukkerniveau. Fastende eller manglende et måltid kan føre til lave blodsukkerniveauer.

Insulinom: En tumor i bugspytkirtlen kan få bugspytkirtlen til at producere for meget insulin.

Øget aktivitet: Øgede niveauer af fysisk aktivitet kan sænke blodsukkeret i nogen tid.

Endokrine problemer: Nogle lidelser i binyrerne og hypofysen kan føre til hypoglykæmi. Dette er mere almindeligt hos børn end voksne.

Reaktiv eller postprandial hypoglykæmi: bugspytkirtlen producerer for meget insulin efter et måltid.

Tumorer: Sjældent kan en tumor i en anden del af kroppen end bugspytkirtlen forårsage hypoglykæmi.

Alvorlig sygdom: Nogle sygdomme, såsom kræft, kan påvirke mange forskellige organer, herunder bugspytkirtlen. Dette kan føre til hypoglykæmi.

Diagnose

Enhver, der oplever symptomerne på hypoglykæmi, men ikke ved, hvorfor de skal søge læge.

Lægen vil sandsynligvis:

bestil en blodprøve for at måle blodsukkeret
spørg om symptomer, og om de forbedres, når blodsukkerniveauet vender tilbage til det normale
kontrollere patientens sygehistorie og enhver medicin, de tager
spørg personen om deres alkoholforbrug

Whipples triade

En samling af tre kriterier, kendt som Whipples kriterier, kan antyde, at symptomerne stammer fra en bugspytkirteltumor.

De tre kriterier for Whipple's Triad er som følger:

Tegn og symptomer indikerer hypoglykæmi.
Når symptomer opstår, viser en blodprøve lave plasmaglukoseniveauer.
Når glukose stiger til normale niveauer, forsvinder symptomerne.

På tidspunktet for et besøg hos lægen har en person muligvis ikke symptomer. Lægen kan bede dem om at faste et stykke tid, normalt natten over. Dette gør det muligt at forekomme hypoglykæmi, så lægen kan stille en diagnose.

Nogle mennesker skal muligvis bruge tid på hospitalet og faste i længere tid.

Hvis symptomer opstår efter at have spist, har de brug for en anden glukosetest efter at have spist.

Lær mere her om kræft i bugspytkirtlen.

Behandling

kvinde, der drikker appelsinsaft til behandling af hypoglykæmi

En person, der bemærker tegn på hypoglykæmi, skal straks forbruge:

en glukosetablet
en sukker klump
et slik
et glas frugtsaft

Disse kan give hurtige resultater. Herefter skal de spise kulhydrater med langsommere frigivelse, såsom korn, brød, ris eller frugt.

Glukosetabletter kan købes online.

Det næste trin er at søge behandling for enhver underliggende årsag,

Til diabetes

En person med diabetes bør kontrollere deres blodsukker og behandle hypoglykæmi, derefter vente 15-20 minutter og kontrollere deres blodsukker igen.

Hvis blodsukkerniveauet stadig er lavt, skal personen gentage processen. De bør spise noget glukose, vente i cirka 15-20 minutter og derefter kontrollere deres blodsukker igen.

Mennesker med diabetes har brug for at holde sig til regelmæssige spisetider. Dette hjælper med at holde blodsukkerniveauet stabilt

Alvorlige symptomer

Hvis symptomerne er alvorlige, og individet ikke kan behandle sig selv, skal en anden anvende honning, treacle, marmelade eller Glucogel på indersiden af kinderne og derefter forsigtigt massere kindernes yderside.

Personen skal begynde at føle sig bedre inden for 10-20 minutter.

Mister bevidsthed

Hvis personen mister bevidstheden, skal nogen placere dem i genopretningsposition, og en kvalificeret sundhedsperson skal administrere en glukagoninjektion.

Hvis dette ikke er muligt, skal nogen ringe til nødtjenester for at føre personen til akutafdelingen på et hospital.

Det er vigtigt ikke at placere mad eller drikke i munden på en bevidstløs person, da det kan blokere luftvejene.

Kost

Komplekse kulhydrater, såsom brun ris, kan hjælpe med at forhindre hypoglykæmi.

En række diætfaktorer kan hjælpe med at kontrollere hypoglykæmi.

Diæt med lavt sukkerindhold: Et lavt indtag af enkle sukkerarter og et højt indtag af komplekse kulhydrater er nyttigt. Komplekse kulhydrater tager længere tid at absorbere, og dette kan hjælpe med at forhindre glukosesvingninger.

Små, hyppige måltider: At spise små måltider mindst tre gange om dagen kan hjælpe med at opretholde blodsukkerniveauet.

Find ud af mere om optælling af kulhydrater i vores dedikerede artikel her.

Nogle mennesker har anbefalet en diæt med lavt sukkerindhold og højt proteinindhold til mennesker med hypoglykæmi, men dette kan reducere glukosetolerancen og tilføje uønsket fedt til kosten.

Hypoglykæmi vs. hyperglykæmi

Hypoglykæmi og hyperglykæmi vedrører begge blodsukkerniveauet, men de er ikke de samme.

Hypoglykæmi: Der er for lidt glukose i blodet, under 70 mg / dL.

Hyperglykæmi: Glukoseniveauerne er for høje, over 126 mg / l ved faste eller 200 mg / dL 2 timer efter at have spist.

Forebyggelse

At spise regelmæssige måltider, der inkluderer komplekse kulhydrater, kan forhindre hypoglykæmi for de fleste mennesker.

Dem med risiko for hypoglykæmi på grund af en medicinsk tilstand bør også:

Følg en behandlingsplan: Det er vigtigt at følge lægens anvisninger og søge hjælp, hvis symptomerne ændres.

Kontrol af blodsukkerniveauer: De i fare bør regelmæssigt kontrollere deres blodsukkerniveau og vide, hvordan de genkender symptomerne.

Alkohol: Følg de daglige alkoholgrænser, som en læge anbefaler, og undgå at drikke alkohol uden mad.

Træning: Spis en kulhydratrig snack inden træning og vær opmærksom på, hvordan motion kan påvirke blodsukkerniveauet.

Pas på, når man er syg: Opkast kan for eksempel forhindre kroppen i at absorbere nok energi.

Vær klar: Bær en beholder med sukkerholdig frugtsaft eller en slikbar, hvis der opstår symptomer.

At fortælle folk: De, der er tilbøjelige til lavt blodsukker, skal fortælle venner, kolleger og familiemedlemmer.

Medicinsk ID: At bære en form for ID eller medicinsk armbånd gør det muligt for sundhedsudbydere, alarmtjenester og andre at vide, hvad de skal gøre hurtigere.