'Et Viagra-lignende stof kan vende hjertesvigt'
Ny forskning på får viser, at et lægemiddel, som læger normalt ordinerer til behandling af erektil dysfunktion, også kan behandle hjertesvigt.
Hos mennesker med hjertesvigt bliver hjertemusklen ude af stand til at pumpe blod effektivt ud, hvilket betyder, at nogle organer muligvis ikke modtager den mængde ilt, som de har brug for for at fungere korrekt.
Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) bemærker, at 5,7 millioner voksne i USA har hjertesvigt, og at ca. halvdelen af mennesker med denne tilstand dør inden for ca. 5 år efter at have modtaget deres diagnose.
Desuden undersøge det Gennemgang af hjertesvigt offentliggjort i 2017 hævdede, at der er en “global pandemi” af hjertesvigt, hvor denne tilstand påvirker anslået 26 millioner mennesker over hele verden.
Sådanne tal tyder på, at det at finde nye måder at behandle hjertesvigt er en prioritet for specialister, der studerer denne tilstand.
For nylig ledede professor Andrew Trafford et team af forskere fra University of Manchester i Storbritannien, der fandt ud af, at et lægemiddel, som læger typisk bruger til behandling af erektil dysfunktion, også kunne behandle systolisk hjertesvigt, hvor hjertets venstre ventrikel mister evnen til at kontrakt som normalt.
Resultaterne af den nye undersøgelse, som forskerne foretog på får, kom i dag i tidsskriftet Videnskabelige rapporter.
Tadalafil bringer betydelige forbedringer
Prof. Trafford og team besluttede at fokusere på tadalafil, som blandt andet findes under varemærket Cialis. Dette lægemiddel falder ind under den samme kategori som sildenafil, som folk ofte henviser til under varemærket Viagra.
"Vi har begrænset dokumentation fra humane forsøg og epidemiologiske undersøgelser, der viser, at tadalafil kan være effektiv til behandling af hjertesvigt," siger prof. Trafford.
Forskerne undersøgte virkningen af lægemidlet på får, hvis hjerter minder meget om menneskers. Holdet behandlede fårene med tadalafil, når de først havde udviklet symptomer på hjertesvigt, der var alvorlige nok til at kræve intervention.
Prof. Trafford og kolleger inducerede hjertesvigt hos dyrene ved brug af en pacemaker, og da de behandlede dem med tadalafil, gav de dem doser i overensstemmelse med, hvad en menneskelig patient normalt ville modtage for erektil dysfunktion.
Efter kun 3 ugers behandling med tadalafil begyndte forskerne at bemærke forbedringer hos de dyr, der fik dette lægemiddel.
Lægemidlet forbedrede hjertets sammentrækning og gendannede næsten fuldstændigt dets evne til at reagere på adrenalin. Det er en mangel på respons på dette hormon, der forårsager åndenød i hjertesvigt.
Selvom forskerne indtil videre kun har testet virkningen af dette lægemiddel på får, fastholder professor Trafford, at mennesker sandsynligvis vil opleve de samme fordele.
”Denne undersøgelse giver yderligere bekræftelse, tilføjer mekanistiske detaljer og viser, at tadalafil nu kan være en mulig terapi for hjertesvigt,” bemærker forskeren og tilføjer, “Det er helt muligt, at nogle patienter, der tager det for erektil dysfunktion, også ubevidst har haft en beskyttende indvirkning på deres hjerte. ”
'Vi har brug for sikre og effektive nye behandlinger'
Så hvorfor har dette lægemiddel en terapeutisk virkning på hjertesvigt? Forskerne forklarer, at tadalafil hjælper med at behandle erektil dysfunktion ved at virke på et bestemt enzym kaldet phosphodiesterase 5. Dette enzym spiller en nøglerolle til at bestemme, hvordan forskellige typer væv interagerer med hormoner, inklusive adrenalin.
I tilfælde af hjertesvigt bemærker forskergruppen, at tadalafil giver hjertet mulighed for at begynde at reagere på adrenalin igen, hvilket betyder, at hjertemusklen genvinder sin evne til at pumpe blod effektivt ud.
Disse fund er lovende, fordi, som Prof. Trafford siger, tadalafil “er et meget anvendt og meget sikkert lægemiddel med minimale bivirkninger”, men forskeren advarer ikke desto mindre mod selvrecept.
"[Vi] vil ikke råde offentligheden til at behandle sig selv med stoffet, og [de] bør altid [tale] til deres læge, hvis de har nogen bekymringer eller spørgsmål," understreger Prof. Trafford.
”Tadalafil er kun egnet til behandling af systolisk hjertesvigt - når hjertet ikke er i stand til at pumpe ordentligt - og der kan være interaktioner med andre lægemidler, som patienter tager,” advarer han.
Prof. Metin Avkiran, der er associeret medicinsk direktør ved British Heart Foundation, som finansierede den nuværende undersøgelse, udtrykker håb om, at disse fund kan føre til en bedre behandling, der ikke kun kunne reducere symptomerne på hjertesvigt, men også potentielt vende tilstanden fuldstændigt. .
”Vi har brug for sikre og effektive nye behandlinger mod hjertesvigt […]. Beviset fra denne undersøgelse - om at et Viagra-lignende lægemiddel kunne vende hjertesvigt - burde tilskynde til yderligere forskning hos mennesker for at afgøre, om sådanne lægemidler kan hjælpe med at redde og forbedre liv. ”
Prof. Metin Avkiran
"Medikamenter af Viagra-typen blev oprindeligt udviklet som potentielle behandlinger for hjertesygdomme, inden de viste sig at have uventede fordele i behandlingen af erektil dysfunktion," bemærker professor Avkiran.
"Vi ser ud til at være gået i fuld cirkel," fortsætter han, "med resultater fra nylige undersøgelser, der tyder på, at de kan være effektive til behandling af nogle former for hjertesygdomme - i dette tilfælde hjertesvigt."
